| Код | Наименование медицинской услуги | Цена (рублей) |
|---|---|---|
| 579 | Повторный прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога | 1126 руб. |
| 578 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 1565 руб. |
| 146 | Повторный прием врача общей практики (семейного врача). | 1600 руб. |
| 130 | Первичный прием врача общей практики (семейного врача). | 2000 руб. |
| 1234 | Профилактический прием врача-оториноларинголога | 1126 руб. |
| 1233 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога | 1126 руб. |
| 10697 | Первичный прием врача общей практики (семейного врача) (Премиум, прием и консультации по телефону в течении месяца) | 2576 руб. |
Тугоухость — степени и лечение
Вокруг нас столько интересного! Окружение, запахи, звуки. Мы познаём мир и общаемся с помощью различных звуков, звуков речи. От качества этих звуков зависит качество взаимодействия окружающих.
Если восприятие звуков нарушается, общаться и понимать друг друга становится проблематично.
С возрастом мы хуже видим, хуже слышим, меньше чувствуем – органы нашего восприятия мира, к сожалению, начинают «работать» не так хорошо, как в юности.
Многим знакома ситуация, когда бабушки и дедушки просят своих внучков говорить громче, иногда даже кричать в ухо, так так плохо их слышат, хотя бабушки на самом деле не такие уж и «бабушки», и нарушение слуха может быть не обязательно следствием возрастных изменений, как мы привыкли полагать.
Тугоухость
Когда слух человека начинает снижаться, принято говорить о тугоухости. Тугоухость бывает разной степени и видов.
3 вида тугоухости:
- Сенсорная тугоухость — поражаются органы внутреннего уха (улитки) — специальные волосковые клетки-рецепторы, отвечающие за восприятие звука;
- Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость — поражаются ветви слухового (преддверно-улиткового) нерва, который передает слуховые импульсы от внутреннего уха в головной мозг;
- Тугоухость центрального генеза — поражаются слуховые центры, которые воспринимают приходящую из внутреннего уха информацию (эти центры располагаются в стволе и коре головного мозга).
3 степени тугоухости:
- Лёгкая— порог слышимости звуков частотой 500-4000 Гц выше нормы на 50 дБ, восприятие разговорной речи происходит с расстояния 4-6 м;
- Средняя– 50-60 дБ, восприятие речи с расстояния 1- 4 м;
- Тяжёлая— более 60-70 дБ, восприятие речи с расстояния менее 1 м.
При повышении порога слышимости разговорной речи до 70-90 дБ говорят о глубокой тугоухости, более 90 дБ — о глухоте.
Более 80% всех случаев наследственных форм нарушения слуха связано с несиндромальной нейросенсорной тугоухостью.
Нейросенсорная тугоухость
Это заболевание, при которой происходит различной степени ухудшение слуха. Причина — поражения органов внутреннего уха, слухового нерва или центра, ответственного за восприятие звука в головном мозге. При этом виде тугоухости происходит поражение звуковоспринимающих органов — это главное отличие нейросенсорной тугоухости от других видов заболевания. Болезни подвержены люди разного возраста, но часто нейросенсорная тугоухость развивается у мужчин в возрасте тридцати лет и старше.
При нейросенсорной тугоухости изменяется восприятие обычной разговорной и шепотной речи, возможны головокружения, тошнота, нарушение равновесия и шум в ушах. Основной симптом заболевания — снижение слуха вплоть до полной глухоты.
Хроническая тугоухость
Между тем, причиной приобретенной, или хронической тугоухости могут быть ранее перенесенные болезни, чаще всего, инфекционные — грипп, традиционное ОРВИ, герпетическая инфекция, бруцеллез, эпидемический паротит, менингококковый менингит, корь, скарлатина, краснуха и т.д.
Нарушение питания нервной ткани вследствие атеросклероза сосудов, гипертоническая болезнь, вегетососудистая дистония, сахарный диабет, работа в шумной обстановке, прием сильнодействующих лекарственных препаратов, например, антибиотиков, также может вести к снижению слуха. Ну а про алкоголь, никотин и другие «вредности» говорить не стоит…
Провоцирующими факторами также могут послужить сильный эмоциональный стресс – что не редкость в наше время, аллергические реакции, воздействие непривычно громкого звука, невринома слухового нерва, сахарный диабет, анемия, радиация… Факторов много…
Кроме снижения слуха хроническая тугоухость может сопровождаться следующими симптомами: периодические приступы головокружения, ощущение заложенности в ушах, «звон», «писк», гул, «шипение» в ушах; снижение восприятия только высокочастотных или только низкочастотных звуков, снижение отчетливости восприятия, даже частичной утратой контроля над собственной речью, в результате чего она может стать монотонной, тихой и т.п.
Старческая тугоухость
Потеря слуха при старческой тугоухости начинают развиваться постепенно, начиная с 40–45-летнего возраста. Сначала ухудшается восприятие высоких звуков, а затем – разборчивость детских, а также женских голосов. Далее человек перестает понимать речь в шумной обстановке или при одновременном разговоре нескольких людей (снижение помехоустойчивости звукового анализатора).
Иногда наблюдается появление непостоянного ушного шума, а также периодических головокружений. Как правило, к врачу обращаются, когда проблема плохого слуха весьма ощутима.
Причины
Есть 10 причин перестать слышать:
- Наследственная патология и возрастные атрофические изменения (старческая тугоухость, или пресбиакузис).
- Сосудистые поражения (гипертоническая болезнь, вертебробазилярная дисциркуляция, церебральный атеросклероз и др.).
- Воздействие промышленного, бытового и транспортного шума.
- Воздействие лекарственных препаратов (побочное действие антибиотиков аминогликозидного ряда, ряда мочегонных, некоторых противомалярийных средств и салицилатов).
- Токсическое действие ряда промышленных и бытовых веществ.
- Последствия инфекционных заболеваний (грипп, ОРВИ, инфекционный паротит, сифилис).
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
- Черепно – мозговые травмы.
- Опухоли.
- Аллергические реакции.
Эти причины приводят к возникновению патологического процесса в слуховом анализаторе и развитию ишемии, нарушению кровообращения и гибели чувствительных клеток внутреннего уха или корковых центров органа слуха.
Диагностика
Самую простую диагностику степени потери слуха можно провести на дому. Для этого потребуется «помощник»:
- сядьте к нему затылком и попросите его отойти на расстояние более 6 метров.
- Далее он должен постепенно приближаться к вам, произнося при этом слова, а вы повторять их вслух.
Помощник отмечает то максимальное расстояние, с которого вы уже отчетливо слышите слова: если оно более 6 метров, то со слухом у вас все в порядке. В противном случае лучше провериться у врача.
При проверке слуха дома нужно помнить о том, что иногда тугоухость развивается только в одном ухе, поэтому лучше проверить по отдельности слышимость одного и другого уха. Но все же лучше обратиться к врачу и не затягивать.
Когда хочется восстановить утраченный слух, необходимо провести диагностику заболевания, ставшего причиной тугоухости и рассказать врачу о своих проблемах. Возможно, потребуется консультация нескольких специалистов, например, оториноларинголога, невропатолога.
Диагностика нейросенсорной тугоухости включает в себя комплексное исследование слуха:
- аудиометрию;
- магнитно-резонансную томографию;
- ультразвуковое допплеровское исследование сосудов головы,
а также другие исследования. В каждом случае — индивидуально. Какие исследования необходимы в вашем случае — подскажет врач.
В первую очередь тактика лечения определяется причиной, вызвавшей заболевание. Чем позже начато лечение, тем меньше шансов на восстановление слуха.
Особенно это касается больных со внезапной и острой формами тугоухости. Лечение можно проводить в условиях дневного стационара, без обязательного круглосуточного пребывания.
В ряде случаев достаточно медикаментозного лечения препаратами, улучшающими микроциркуляцию, в том числе в зоне органов внутреннего уха и головного мозга: больным проводится ежедневное внутривенное и внутримышечное введение лекарственных препаратов (сосудистые средства, витамины, антиоксиданты, антигипоксанты и т.д.) — 10-14 капельниц на курс лечения под контролем лечащего врача.
Такое комплексное лечение хронической тугоухости позволяет значительно улучшить слуховую функцию многим пациентам.
Многим пациентам удается восстановить социально-нормальный слух, вернуться к прежней жизни, к утраченному, в связи с недостатком слуха, роду деятельности, к нормальному общению с близкими…
Лечение
Когда диагностика завершена и найдена причина снижения слуха, врач назначает лечение.
Лечение нейросенсорной тугоухости направлено на улучшение метаболических процессов в нервных клетках, восстановление функции слуха и устранение сопутствующей симптоматики (головокружения, шума в ушах и др.).
Для этого применяют:
- медикаментозное лечение;
- физиолечение; рефлексотерапию; оксигенотерапию;
- слухопротезирование;
- хирургическое лечение.
При своевременно начатом лечении прогноз в 50% случаев благоприятный. Поэтому при первых симптомах снижения слуха обращайтесь к врачу.
Доверяйте своё здоровье профессионалам и будьте здоровы!
Рекомендуем врачей в Геленджике
Нечаева Светлана Александровна
Видео
Профессиональный профиль
Профиль лечения
- Острые респираторные заболевания (ОРЗ).
- Ишемическая болезнь сердца.
- Язва желудка.
- Трахеит.
- Гастрит.
- Артрит.
- Панкреатит.
- Холецистит.
- Бронхит.
- Пиелонефрит.
- и другие заболевания.
Профессиональная биография
Еще в школе Светлане Александровне особенно нравились химия и биология, поэтому, когда настало время определяться с дальнейшей траектории развития, выбор интуитивно был сделан в пользу медицинского профиля.
В 1979 году окончила Карагандинский государственный медицинский институт по направлению «Педиатрия» и сразу же начала работать по специальности.
В настоящее время осуществляет медицинскую деятельность по направлениям: аллергология и иммунология, гастроэнтерология, кардиология и детская кардиология, скорая медицинская помощь, инфекционные заболевания, неврология, клиническая лабораторная диагностика, клиническая фармакология, педиатрия, неонатология, семейная медицина, функциональная диагностика, физиотерапия, отоларингология, фтизиатрия и пульмонология.
Поэтому обратиться к ней за медицинской помощью можно не только в случаях ротовирусной инфекции или заболеваниях желудочно-кишечного тракта, но и в тяжелых случаях укуса энцефалитного клеща или боррелиоза.
Каждые 5 лет повышает свою квалификацию. Так, Светланой Александровной были изучены: физиология и патология периода новорожденности, гастроэнтерология, профилактические методики для детей дошкольного и школьного возраста и т.д.
Помимо этого она читает много профессиональной литературы, активно участвует в выездных и онлайн-конференциях по медицинской тематике, вебинарах и семинарах.
На своих приемах Светлана Александровна находит контакт не только с малышами, но и их родителями. Для детей она как психолог, знает в какой момент стоит увлечь, отвлечь или развеселить, а для мам и пап – настоящий психотерапевт, знает, как поддержать, успокоить и выяснить ключевые детали возникновения и развития болезни.
Рекомендация врача-педиатра
В весенне-летний период уделяйте особое внимание профилактике острых кишечных инфекций, а в осенне-зимний — профилактике респираторных заболеваний. В случаях возникновения той или иной болезни обращайтесь за медицинской помощью и ни в коем случае не доверяйте «лечебным» советам из интернета. Помните, то, что подошло одному, может не подойти другому. Не губите свое здоровье и здоровье своих близких.
Отзывы
Патокина Нафиса Ахатовна
Профессиональный профиль
Профиль лечения
- Сахарный диабет.
- Гиперальдостеронизм.
- Ожирение.
- Гинекомастия.
- Тиреотоксикоз.
- Гипотиреоз.
- Аденома щитовидной железы.
- Аутоиммунный тиреоидит.
- и другие заболевания.
Профессиональная биография
Желание стать врачом Нафисе Ахатовне привила своим примером её старшая сестра. В своем сочинении она написала: «Иду по городу и вижу дома, построенные моими пациентами».
В 1986 году окончила Читинский Государственный медицинский институт по направлению «Лечебное дело». После длительного время работала на скорой помощи в городах Улан-Уде и Чите.
Сейчас Нафиса Ахатовна имеет высшую квалификационную категорию по эндокринологии и квалификацию семейного врача, а также является создателем ряда научных работ. Помимо повышения квалификации раз в пять лет, ежегодно является активным участником онлайн-конференций и вебинаров. Оказывает услуги по направлениям: диабетология, диетология, организация здравоохранения, тиреоидология, эндокринология.
Для Нафисы Ахатовны семейный врач – это врач, который не только хорошо разбирается в заболеваниях разной направленности, но и может связать их с ведением быта той или иной семьи. Ведь мало кто знает, что многие болезни являются ассоциируемыми с поведением человека на работе, дома и отдыхе.
Например, по данным скринингового исследования, в котором принимала участие Нафиса Ахатовна, выяснилось, что многие пациенты, которые имеют сахарный диабет 2-го типа, работают на мясокомбинате, кондитерской фабрике, т.к. имеют доступ к продуктам, вызывающим сахарный диабет. Но одного доступа недостаточно, эти продукты все чаще появляются и в домашней пище, что приводит к риску заболевания другими членами семьи.
Благодаря большому опыту, Нафиса Ахатовна может уже по походке, внешнему состоянию и настроению определить возможные заболевания пациента. За прием, который в среднем длиться 40 – 60 минут, врач собирает полный анамнез и проводит детальный осмотр, что позволяет назначить только необходимые методы обследования. После пациент получает список препаратов и рекомендаций или направление в дневной стационар, где под руководством медицинского персонала будет проходить наблюдение за прогрессом или регрессом болезни. Это позволит в нужный момент скорректировать лечение.
Рекомендации врача
Не пропускайте диспансеризацию, она позволяет на ранних этапах выявить сложные заболевания. Занимайтесь профилактикой: принимайте витамины, правильно питайтесь, высыпайтесь и ведите здоровый образ жизни. Будьте позитивными.
Отзывы
