Что такое орхоэпидидимит?

Орхоэпидидимит (эпидидимит) – опасное мужское урологическое заболевание инфекционной этиологии, при котором воспалительный процесс поражает яичко и переходит на его придаток. В большинстве случаев заболевание развивается у взрослых мужчин в возрасте от 16 до 40 лет (в период ведения активной половой жизни), но также часто бывает и у пациентов пожилого возраста.

Придаток яичка представляет собой плотно свернутую трубку, находящуюся в задней части каждого яичка, в которой хранятся сперматозоиды в период их созревания. Эпидидимит может быть вызван инфекцией и обычно лечится антибиотиками.

Зачастую эпидидимит возникает наряду с орхитом, что является воспалением самих яичек. По отдельности данные заболевания можно встретить крайне редко.

Болезнь ставит под угрозу здоровье мужчины и доставляет большое количество неудобств. Ткани мошонки сильно отекают, прикосновения к ним становятся болезненными, поэтому человек не может вести полноценный образ жизни, носить обычную одежду. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, болезнь может развиться в хроническую форму и вызвать ряд опасных осложнений.

Что такое эпидидимит?

Типы эпидидимита

Эпидидимит делится на два типа: острый и хронический.

Острый эпидидимит обычно является односторонним заболеванием. Симптомы острого эпидидимита зависят от причины его появления. У детей до 14-ти лет причина обычно неизвестна, однако заболевание может возникать из-за физиологических особенностей организма ребенка. Эпидидимит в этой возрастной группе также может быть частью постинфекционного синдрома. У мужчин в возрасте старше 35-ти лет эпидидимит возникает зачастую из-за инфекций в моче, кишечных инфекций, а также в результате неблагоприятной реакции организма на какой-либо лекарственный препарат.

Симптомы хронического эпидидимита могут проявляться постепенно и обычно характеризуются болью при отсутствии явного отека мошонки. Причина хронического эпидидимита может быть связана с воспалительными, инфекционными или обструктивными факторами. Главным симптомом хронического эпидидимита является односторонняя или двусторонняя боль в мошонке. У многих пациентов с хроническим эпидидимитом также наблюдаются боли в яичках.

Факторы риска развития эпидидимита

К факторам риска развития эпидидимита относятся некоторые типы сексуального поведения, например:

  • Половой контакт с партнером, у которого имеются ЗППП
  • Незащищенный половой контакт

Остальные факторы риска развития эпидидимита включают в себя:

  • Необрезанный половой член или анатомическая патология мочевыводящих путей
  • Увеличение простаты, что увеличивает риск инфекций мочевого пузыря и эпидидимита

Проведение медицинских процедур, которые оказывают влияние на деятельность мочевыводящих путей, такие как введение мочевого катетера.

Причины орхоэпидидимита

Причины болезни довольно разнообразны, но в большинстве случаев орхоэпидидимит развивается в следствие:

  • физической травмы яичек или мошонки;
  • сниженного иммунитета;
  • переохлаждения;
  • инфекционных и неинфекционных заболеваний (трихомониаза, паротита, микоплазмоза, уреаплазмоза, хламидиоза и др.) – эта причина является наиболее распространенной;
  • нарушения кровообращения в паховой области;
  • хронических заболеваний мочеполовой системы ранее – баланопостит, цистит, уретрит;
  • орхоэпидидимит может развиваться как осложнение после ангины, пневмонии, сифилиса, туберкулеза;
  • катетеризации мочевого пузыря в урологических патологиях.

Симптомы орхоэпидидимита

Пациенты подверженные эпидидимиту жалуются на отечность мошонки, болевые ощущения в области паха, покраснение кожи, частые позывы к мочеиспусканию, появление выделений во время опорожнения мочевого пузыря.

  • резкая боль в яичках, усиливающаяся при ходьбе с иррадиацией в поясницу, живот;
  • увеличение яичек в 2-3 раза;
  • гиперемия (покраснение);
  • субфебрильная температура (выше 38 ° C);
  • рези при мочеиспускании;
  • выделения из уретры.

Диагностика

Эпидидимит может быть обнаружен в процессе пальпации, но для подтверждения диагноза назначается дополнительное обследование, например, сбор анализов мочи и крови, ультразвуковая диагностика мошонки, микроскопия при наблюдении выделений, ПРЦ-диагностика, а также цистуретрография и урография.

Методы лечения орхоэпидидимита

В зависимости от симптоматики, длительности развития патологии и наличия в организме иных воспалительных процессов может быть назначена как консервативная терапия, так и хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев предпочтение отдается медикаментозному лечению: противовоспалительной терапии, назначению антибиотиков и иммуномодулирующих препаратов, а также поддержанию состояния покоя с помощью «подвешиванию» мошонки.

После выявления возбудителя заболевания, пациенту назначается антибактериальная терапия, действие которой будет направлено на устранение инфекции из организма. Для лечения назначают препараты следующих групп:

  • сульфаниламиды;
  • фторхинолоны;
  • аминогликозиды;
  • пенициллины;
  • цефалоспорины.

Также рекомендуется прикладывать холодный компресс. Это помогает уменьшить дискомфорт и воспаление.

После того как острый процесс стихает, пациенту рекомендована физиотерапия (магнитотерапия, электротерапия, ультразвуковая терапия, лазерная терапия), чтобы восстановить нормальное функционирование яичка.

К хирургическому лечению орхоэпидидимита прибегают в самых сложных случаях.

Лечение орхоэпидидимита в клинике Санталь ЦСМ

Профилактика орхоэпидидимита

Чтобы исключить риск развития этого заболевания, необходимо придерживаться нескольких простых рекомендаций: мошонка должна быть защищена как от травм, так и от переохлаждения.

Мужчинам рекомендуется носить одежду из натуральных тканей.

Также важно своевременно лечить имеющиеся болезни мочеполовой системы, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Когда стоит обратиться к врачу?

При обнаружении следующих признаков заболевания, следует незамедлительно обратиться к врачу:

  • Ощущение наличия комка в мошонке.
  • Опухлость в области яичек.
  • Изменение формы яичек.
  • Если одно яичко отличается по размеру от другого.
  • Боль или дискомфорт.

Следует отметить, что комки в яичках могут быть признаком рака. На ранних стадиях рак легче поддается лечению, поэтому при обнаружении комков, следует обратиться к врачу в срочном порядке.

Наши врачи

Орлов Сергей Петрович

Орлов Сергей Петрович
5.00 / Оценок 4
Врач — уролог

Профессиональный профиль

Сергей Петрович с детства любит читать. В его библиотеке много книг, но среди них есть две, перевернувшие его жизнь: «Дело, которому ты служишь» и биография Федора Углова. Именно они определили вектор развития будущего врача.

В 1975 г. окончил Иркутский государственный медицинский институт, а спустя пару лет ординатуру по направлению «урология». Потом длительное время работал хирургом и урологом в Ангарске, а затем в Адыгее. После поступил на службу в МВД на позицию торакального хирурга. Участвовал в первой Чеченской войне как хирург. В Геленджике работал в разных областях медицины, пока 2019 г. не пришел в Санталь на ставку уролога.

Поликлиника Санталь – это место оказания первичной медицинской помощи и проведения начальной диагностики. Поэтому на своих приемах Сергей Петрович старается оказать максимальную поддержку своим пациентам и при необходимости направляет их на дополнительное обследование к специалистам, например, УЗИсту или гинекологу. Циститы, уретриты, эпедедимиты, варикозные расширения вен семенного канатика, паховые грыжи и другие инфекционные и воспалительные заболевания под чутким наблюдением врача-уролога вам больше не страшны.

Сергей Петрович создает комфортную среду для каждого пациента, начиная способом ведения разговора и заканчивая доступной подачей информации о состоянии здоровья. У такого врача можно проконсультироваться не только по классической терапии, но и по народной медицине.

Рекомендации врача-уролога:

Не затягивайте лечение болезни. На счету может быть каждая минута вашего времени. Не зачитывайтесь перед приемом интернет историями из Гугла и Яндекса. Не все статьи из этих источников содержат в себе реальные данные. А расхождение в понимании болезни между пациентом и его лечащим врачом может вызвать значительные сложности в дальнейшем лечении. Молодым людям рекомендуется периодическое прохождение диспансеризации, а вот лицам после 40-45 лет необходимо ежегодное наблюдение у уролога.

Отзывы

Отлично!
Хочу выразить огромную благодарность всему мед.персоналу Вашей клиники за ту отзывчивость, доброту и теплоту по отношению ко мне и моему ребенку. Огромное спасибо отдельное за профессионализм моему лечащему врачу урологу Сергею Петровичу, врачу узисту Ирине Борисовне. Благодаря Вашему мастерству мое здоровье значительно стало лучше. Спасибо Вам огромное, здоровье Вам и всех благ. С наилучшими пожеланиями ваша уже постоянная пациентка.
Благодарная пациентка, 29.04.2019

Коваленко Юлия Николаевна

Коваленко Юлия Николаевна
5.00 / Оценок 12
Врач общей практики (семейный врач)

Профессиональный профиль

  • С 1994 года по 2001 год обучалась в Читинской государственной медицинской академии по специальности «Лечебное дело».
  • В 1997 году принята на работу в Центральную районную больницу г. Оймякона Якутия на должность медицинской сестры хирургического отделения.
  • С 1999 по 2000 год работала в родильном доме № 2 г. Читы в должности санитарки.
  • С 2000 по 2001 год работала фельдшером выездной бригады скорой помощи г. Читы.
  • В сентябре 2001 года зачислена в клиническую интернатуру на кафедру терапии.
  • С 2002 по 2006 год работала в городской поликлиники Центрального района г. Читы на должностях: терапевт участковый, врач-невролог.
  • С 2006 по 2008 год зачислена в клиническую ординатуру Читинской государственной медицинской академии на кафедру нервных болезней и нейрохирургии.
  • С 2008 по 2017 год работала в ГУЗ «Клинический медицинский центр г. Читы» на должностях: врач-невролог, заместитель главного врача по лечебной части. В период работы в указанном учреждении, с февраля 2012 года по июнь 2012 года прошла профессиональную переподготовку по программе «Организация здравоохранения и общественное здоровье»; успешно прошла повышение квалификации по программе «Неврология» в ноябре 2013 года; по программе «Экспертиза качества медицинской помощи в условиях обязательного медицинского страхования в январе-феврале 2016 года; А также в декабре 2014 года Коваленко Ю.Н. была присвоена высшая квалификационная категория по специальности «неврология».

Отзывы

Отлично!
В клинику «Санталь» обратилась по месту жительства и была приятно удивлена уютной и благоприятной обстановкой в клинике, доброго и внимательного медицинского персонала. Особую благодарность главному врачу Юлии Николаевне за грамотные назначения и индивидуальный подход. Еще благодарность Динаре Нуровне и ее «волшебному» пластырю. Впервые делала тейпирование и эффект улучшения уже ощутила на второй день. Теперь планирую перевести всю семью в клинику, так как быстрее выздоравливать в такой домашней обстановке, которая царит в «Санталь».
Пациент, 24.12.2018
Отлично!
Хочу выразить слова благодарности всему коллективу клиники Санталь. Особую благодарность хочу выразить терапевту Коваленко Юлии Николаевне. Человек с золотыми руками, ценится как достойный работник и главное — творит добро, когда к ней приходят и просят о помощи. Умение найти подход и утешающие аргументы для меня стало залогом эффективного лечения. Побольше бы таких врачей как Вы в Краснодаре. Теперь лечиться только к Вам ))))
Анна, 12.10.2018
Отлично!
Очень впечатлила обстановка в клинике. Обходительный персонал. Обратилась к Юлии Николаевне с головной болью. В итоге, прошла обследование за один прием. Чуткий врач, отличный специалист, на мой взгляд. Очень благодарна за помощь.
Оксана, 11.10.2018
Отлично!