Эзофагит — это воспаление или раздражение пищевода. Пищевод — это трубка, которая переводит пищу изо рта человека в желудок. Общие причины включают кислотный рефлюкс, побочные эффекты некоторых лекарств и бактериальные или вирусные инфекции. Рефлюкс — это процесс, при котором содержимое желудка и кислоты возвращаются в пищевод.
Это расстройство может вызвать целый ряд симптомов, которые включают в себя:
- проблемы с глотанием;
- больное горло;
- изжога.
Если не прибегнуть к правильному лечению, эзофагит может привести к образованию язв, рубцов и сильному сужению пищевода, что может повлечь за собой более серьезные последствия и необходимость немедленно обратиться за помощью врачей.
Варианты лечения зависят от тяжести состояния человека. Большинство здоровых людей выздоравливают в течение двух — четырех недель при правильном лечении. Восстановление может занять больше времени у людей с ослабленной иммунной системой или инфекцией.
Содержание
Эозинофильный эзофагит
Эозинофильный эзофагит вызван слишком большим количеством эозинофилов в пищеводе. Это происходит, когда тело человека реагирует на аллерген. У детей это может затруднить питание. По данным Бостонской детской больницы, 1 из 10 000 детей имеет эту форму эзофагита. Аллергенами могут быть:
- молоко;
- соя;
- яйца;
- пшеница;
- арахис;
- древесные орехи;
- моллюск.
Вдыхаемые аллергены, такие как пыльца, также могут способствовать развитию этой формы эзофагита.
Медикаментозный эзофагит
Медикаментозный эзофагит может возникнуть, когда пациент принимает определенные лекарства без достаточного количества воды. Это приводит к тому, что лекарства задерживаются в пищеводе слишком долго. Эти лекарства включают в себя:
- обезболивающие средства;
- антибиотики;
- хлористый калий;
- бисфосфонаты (препараты, предотвращающие потерю костной массы).
Инфекционный эзофагит
Инфекционный эзофагит встречается редко и может быть вызван бактериями, вирусами, грибками или паразитами. Человек подвержен повышенному риску развития этого типа эзофагита, если у него ослаблена иммунная система из-за болезни или лекарств. Этот тип часто встречается у людей с ВИЧ или СПИДом, раком и диабетом.
Рефлюкс — эзофагит
Рефлюкс — эзофагит обычно возникает из-за состояния, известного как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). ГЭРБ возникает, когда содержимое желудка, подобно кислотам, часто возвращается обратно в пищевод. Это вызывает хроническое воспаление и раздражение пищевода.
Симптомы рефлюкса — эзофагита
- затрудненное глотание (дисфагия);
- боль при глотании (одинофагия);
- больное горло;
- хриплый голос;
- изжога;
- кислотный рефлюкс;
- боль в груди (усиливается при приеме пищи);
- тошнота;
- рвота;
- боль в эпигастральной области живота;
- снижение аппетита;
- кашель.
Маленькие дети могут испытывать трудности с питанием. Необходимо обратиться к врачу, если вы или ваш ребенок испытываете следующие симптомы:
- одышка или боль в груди, особенно если она возникает во время приема пищи;
- симптомы продолжаются более нескольких дней;
- симптомы достаточно серьезны, чтобы помешать вашей способности правильно питаться;
- головная боль, боли в мышцах или лихорадка.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:
- Вы испытываете боль в груди, которая длится более нескольких минут, особенно если у вас есть проблемы с сердцем, высокое кровяное давление или диабет.
- Вам кажется, что пища застряла в вашем пищеводе.
- Вы затрудняетесь пить даже небольшое количество воды.
Факторы риска развития рефлюкса — эзофагита включают:
- ослабленная иммунная система из-за ВИЧ или СПИДа, диабета, лейкемии или лимфомы;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (когда желудок проталкивается через отверстие в диафрагме между пищеводом и желудком);
- химиотерапия;
- лучевая терапия грудной клетки;
- хирургия в области грудной клетки;
- лекарства для предотвращения отторжения трансплантата органа;
- иммуносупрессивные препараты, используемые для лечения аутоиммунных заболеваний;
- аспирин и противовоспалительные препараты;
- хроническая рвота;
- ожирение;
- употребление алкоголя и сигарет.
Вероятность развития инфекции пищевода невелика, если у вас здоровая иммунная система.
Нелеченый эзофагит может привести к серьезным осложнениям для здоровья, связанным с функцией и структурой пищевода.
Осложнения включают в себя:
- Пищевод Барретта — повреждение слизистой оболочки пищевода, что может привести к предраковым изменениям в тканях.
- Сужение пищевода, что может привести к проблемам с глотанием пищи.
- Язвы в пищеводе (перфорация пищевода).
Как диагностируется эзофагит?
Необходимо записаться на прием к врачу, если у вас есть симптомы эзофагита. Будьте готовы предоставить полную историю болезни, включая любые другие диагностированные состояния. Перечислите все рецептурные и безрецептурные лекарства, которые вы принимаете.
Обычно врачу необходимо провести полный медицинский осмотр. Более того, необходимо сделать дополнительные диагностические тесты, включающие:
- эндоскопия с биопсией;
- рентгеновский снимок;
- тестирование на аллергию, которое может включать взятие образцов кожи.
Лечение рефлюкса — эзофагита
Лечение зависит от причины симптомов. Лекарства могут включать:
- противовирусные лекарства;
- противогрибковый препарат;
- обезболивающие средства;
- оральный стероид;
- ингибиторы протоновой помпы (эти препараты блокируют выработку желудочной кислоты).
Также можно облегчить симптомы, избегая острой пищи, кислых продуктов и напитков, а также сырой или твердой пищи. Рекомендуется есть маленькие кусочки и хорошо пережевывать пищу. Обратитесь к специалистам за диетическими рекомендациями. Более того, следует избегать употребления табака и алкоголя.
Коваленко Юлия Николаевна
Профессиональный профиль
- С 1994 года по 2001 год обучалась в Читинской государственной медицинской академии по специальности «Лечебное дело».
- В 1997 году принята на работу в Центральную районную больницу г. Оймякона Якутия на должность медицинской сестры хирургического отделения.
- С 1999 по 2000 год работала в родильном доме № 2 г. Читы в должности санитарки.
- С 2000 по 2001 год работала фельдшером выездной бригады скорой помощи г. Читы.
- В сентябре 2001 года зачислена в клиническую интернатуру на кафедру терапии.
- С 2002 по 2006 год работала в городской поликлиники Центрального района г. Читы на должностях: терапевт участковый, врач-невролог.
- С 2006 по 2008 год зачислена в клиническую ординатуру Читинской государственной медицинской академии на кафедру нервных болезней и нейрохирургии.
- С 2008 по 2017 год работала в ГУЗ «Клинический медицинский центр г. Читы» на должностях: врач-невролог, заместитель главного врача по лечебной части. В период работы в указанном учреждении, с февраля 2012 года по июнь 2012 года прошла профессиональную переподготовку по программе «Организация здравоохранения и общественное здоровье»; успешно прошла повышение квалификации по программе «Неврология» в ноябре 2013 года; по программе «Экспертиза качества медицинской помощи в условиях обязательного медицинского страхования в январе-феврале 2016 года; А также в декабре 2014 года Коваленко Ю.Н. была присвоена высшая квалификационная категория по специальности «неврология».
Отзывы
