Код Медицинские услуги, наименование Цена
1654 Профилактический прием врача-акушера-гинеколога 700.00
148 Повторный прием врача-эндокринолога 906.00
139 Повторный прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога 1009.00
132 Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный 1137.00
123 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный 1215.00

Гинекомастия – мужская патология, связанная с увеличением размера грудных желез. Данное заболевание может быть опасным, так как при отсутствии должного лечения развивается рак груди. Это патология молочных желез у мужчин, проявляющаяся одно- или двухсторонним увеличением их размера за счет гипертрофии железистой или жировой ткани.

Что такое гинекомастия?

 

Гинекомастия

Проявляется уплотнением и увеличением грудной железы, чувством тяжести, болезненными ощущениями при пальпации. Может регрессировать самостоятельно. При неэффективности консервативной терапии показано оперативное лечение, т. к. длительное существование гинекомастии представляет риск в развитии злокачественной опухоли молочной железы.

Гинекомастия достаточно распространенная патология, её частота встречаемости у мужского населения в возрасте от 14 до 60-65 лет в среднем может достигать 50-60%

Различают патологическую гинекомастию, возникающую внезапно и говорящую о нарушениях в организме, и врожденную, проявляющую себя в младенческом возрасте, подростковом периоде и старчестве.

Нужно уметь отличать данную патологию от простого ожирения, когда увеличение объемов груди происходит из-за уплотнения жировых тканей.

Истинная патологическая гинекомастия у мужчин может вызываться следующими группами причин:

  • Нарушением соотношения тестостерона и эстрогенов в организме мужчины. Это состояние может наблюдаться при гормонально-активных опухолях гипофиза, яичек, надпочечников, желудка, поджелудочной железы, легких, первичном и возрастном гипогонадизме (недостаточном функционировании половых желез), аденоме предстательной железы, воспалительных процессах в яичках, аддисоновой болезни и т. д.
  • Гиперпролактинемий – повышением секреции пролактина при опухолях гипофиза, гипотериозе.
  • Заболеваниями, сопровождающимися нарушением обменных процессов — при диффузном токсическом зобе, сахарном диабете, ожирении, туберкулезе легких и др.
  • Заболеваниями неэндокринной природы – при интоксикациях, циррозе печени, почечной или сердечно-сосудистой недостаточности, ВИЧ-инфекции, травмах грудной клетки, герпетическом поражении грудной клетки, нормализации питания после истощения и др.
  • Приемом препаратов, действующих на рецепторы тканей молочных желез, повышающих продукцию эстрогенов или пролактина, блокирующих рецепторы гонадотропинов, оказывающих токсическое влияние на яички и т. д. (кортикостероиды, анаболические стероиды, циметидин, спиронолактон, изониазид, метронидазол, ранитидин, каптоприл, эналаприл, резерпин, метилдофа, нифедипин, амиодарон, верапамил, дигитоксин, теофиллин, антидепрессанты, диазепам, кремы с содержанием эстрогенов и мн. др.
  • Употребление наркотиков (героиномания, употребление марихуаны) и алкоголизм.

В течении гинекомастии выделяют три стадии:

  1. Развивающуюся (пролиферирующую) – начальные изменения, первые 4 месяца, когда возможно обратное развитие гинекомастии при соответствующем медикаментозном лечении.
  2. Промежуточную – характеризуется созреванием железистой ткани; протекает от 4 месяцев до года.
  3. Фиброзную – отмечается появление в грудной железе соединительной и жировой тканей; регрессия патологического процесса практически невозможна.

Симптомы

При возникновении данной патологии можно наблюдать визуальное увеличение груди за счет повышения объема грудных желез. Это сопровождается болезненными ощущениями во время пальпации, тяжестью в грудной области, повышенной чувствительностью сосков, а в некоторых случаях и выделением из них жидкости.

Диагностика

Обращение к врачу начнется с первичного осмотра пациента и проверки методом пальпации грудных желез на их увеличение и яичек на возможность опухоли. Затем нужно будет взять анализ крови на гормоны и пункцию на биопсию, провести УЗИ грудных желез (при необходимости еще и яичек), сделать томографию мозга и надпочечников, рентгенографию.

Лечение

Перед устранением патологии необходимо исключить первопричину ее возникновения и только потом браться за устранение гинекомастии. Так как существует вероятность самостоятельной ликвидации заболевания, лечащий врач может принять решение  назначить период наблюдения за его развитием.

Если регрессии не происходит, назначается гормональная терапия, повышающая количество тестостерона и блокирующая выработку эстрогена.

Если велика вероятность развития злокачественной опухоли, отдается предпочтение хирургическому вмешательству.

Рекомендуем врачей

Патокина Нафиса Ахатовна

Патокина Нафиса Ахатовна
5.00 / Оценок 21
Врач — эндокринолог
Врач общей практики (семейный врач)
Заместитель директора по лечебной работе (главный врач)

Профессиональный профиль

Желание стать врачом Нафисе Ахатовне привила своим примером её старшая сестра. В своем сочинении она написала: «Иду по городу и вижу дома, построенные моими пациентами».

В 1986 г. окончила Читинский Государственный медицинский институт по направлению «Лечебное дело». После длительного время работала на скорой помощи в городах Улан-Уде и Чите.

Сейчас Нафиса Ахатовна имеет высшую квалификационную категорию по эндокринологии и квалификацию семейного врача, а также является создателем ряда научных работ. Помимо повышения квалификации раз в пять лет, ежегодно является активным участником онлайн-конференций и вебинаров. Оказывает услуги по направлениям: диабетология, диетология, организация здравоохранения, тиреоидология, эндокринология.

Для Нафисы Ахатовны семейный врач – это врач, который не только хорошо разбирается в заболеваниях разной направленности, но и может связать их с ведением быта той или иной семьи. Ведь мало кто знает, что многие болезни являются ассоциируемыми с поведением человека на работе, дома и отдыхе. Например, по данным скринингового исследования, в котором принимала участие Нафиса Ахатовна, выяснилось, что многие пациенты, которые имеют сахарный диабет 2-го типа, работают на мясокомбинате, кондитерской фабрике, т.к. имеют доступ к продуктам, вызывающим сахарный диабет. Но одного доступа недостаточно, эти продукты все чаще появляются и в домашней пище, что приводит к риску заболевания другими членами семьи.

Благодаря большому опыту, Нафиса Ахатовна может уже по походке, внешнему состоянию и настроению определить возможные заболевания пациента. За прием, который в среднем длиться 40 – 60 минут, врач собирает полный анамнез и проводит детальный осмотр, что позволяет назначить только необходимые методы обследования. После пациент получает список препаратов и рекомендаций или направление в дневной стационар, где под руководством медицинского персонала будет проходить наблюдение за прогрессом или регрессом болезни. Это позволит в нужный момент скорректировать лечение.

Рекомендации врача: не пропускайте диспансеризацию, она позволяет на ранних этапах выявить сложные заболевания. Занимайтесь профилактикой: принимайте витамины, правильно питайтесь, высыпайтесь и ведите здоровый образ жизни. Будьте позитивными.

Отзывы

Отлично!
Благодарю весь коллектив поликлиники Санталь. Особую благодарность выражаю Патокиной Нафисе Ахатовне. Попала к ней случайно 13 января с очень высоким давлением. Уже отчаялась, и не надеялась на выздоровление, так как хождение на прием в городскую поликлинику и подобранные там терапевтом лекарства не помогали. Нафиса Ахатовна внимательно выслушала меня и в соответствии с моим тяжелым состоянием подобрала мне лечение (капельницы) и лекарства, которые принимаю ежедневно. Теперь я спокойна и знаю, куда со своим здоровьем обращаться в Геленджике.
Ольга Ф., 27.04.2020
Отлично!
Нафиса Ахатовна, Вы — супер доктор! Лучшего врача я не встречал! Удачи и процветания всему коллективу!!!!!
Алиев Р., 27.04.2020
Отлично!
Хочу выразить слова благодарности коллективу поликлиники №3 “Санталь” г. Геленджик за четкую и слаженную работу. При первом приходе в поликлинику буквально в течении часа были сделаны все манипуляции, необходимые для купирования болезни, взяты анализы и сделано УЗИ по назначению врача эндокринолога Патокиной Нафисы Ахатовны, прекрасного и удивительного человека, врача с большой буквы,как оказалось – Главного врача. Очень хороший персонал процедурного кабинета, чуткие, отзывчивые: Светлана, Женя, Виктория и девушки администраторы. Всем большое человеческое спасибо и всем здоровья и такого же хорошего настроения, в коком они всегда все и находятся! Я впервые встречаю такое ,как подобраны и сочетаются: профессионализм и человеческие качества персонала клиники. Буду рекомендовать только Вас !!!
Ольга, 07.10.2019
Отлично!
Большое спасибо за оказанную консультацию и помощь Патокиной Н.А. Клиника выше всяких похвал.
Пациент, 01.08.2019
Отлично!
Большое спасибо клинике «Санталь» врачам педиатру Нечаевой Светлане Александровне, очень внимательна к деткам, добрый и отзывчивый врач, обращались с дочкой после ротовирусной инфекции. И огромное спасибо эндокринологу Патокиной Нафисе Ахатовне, подлечила мужа, выражаем свою благодарность, Большое спасибо от чистого сердца! Очень внимательный персонал, все девочки вежливые и внимательные. Если приедем еще в Геленджик, обязательно пройдем курс лечения у Вас.
Благодарный пациент, 11.07.2019
Отлично!
Передайте пожалуйста благодарность врачу клиники в Геленджике Нафисе Ахатовне за помощь моему сыну, Алексею, с ожогом. В результате назначения врача кожа восстановилась и отпуск не был испорчен.
Четвергова Екатерина, 05.09.2018
Отлично!
Был с мамой на приёме у Патокиной Нафисы Ахатовны. Хочу Вас поблагодарить за внимательное и человеческое отношение. А также за то, что все лекарства помогли: сахар снизился, чувствую себя отлично! Вы грамотный доктор, которому больные не безразличны!
Александр, 31.08.2018
Отлично!
Недавно были на приеме у Нафисы Ахатовны. Мне понравилось то, что она лишнего ничего не назначает. Сказала мне, что анализы были сданы неправильно, и оказалась права. Умеет слушать и очень чуткий врач. Я до этого ходил к другим врачам и думаю, что Нафиса Ахатовна очень профессиональна. В случае чего обращусь повторно.
Юрий Сергеевич, 31.08.2018

Давиденко Ольга Николаевна

Давиденко Ольга Николаевна
4.80 / Оценок 43
Врач — акушер — гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики

Отзывы

Отлично!
Приехала сюда после отвратительного приема ночью в городской гинекологии. Там меня послали прямым текстом с кровотечением длиной в 9 дней. Приехала в Санталь утром, успокоили, сделали необходимое обследование, назначили адекватное лечение, спасибо врачу Давиденко Ольге Николаевне. Цены низкие, по сравнению с Москвой, что вообще огромный плюс. 10/10! Было бы больше звёзд, поставила бы ещё больше.
Ангелина, 22.09.2020
Отлично!
Пришла по отзывам к Давиденко Ольге Николаевне, не разочарована. Давно не встречала такого приятного и адекватного доктора, корректное и грамотное общение по существу без воды, чувство юмора, внешность шикарная. Клинике совет — не отпустить такого специалиста.
Благодарная пациентка, 21.09.2020
Отлично!
Самая лучшая врач на свете!
Мария, 18.08.2020
Отлично!
Давиденко О.Н. (гинеколог) очень внимательная, приятная, располагающая, спасибо большое!
Кристина, 14.08.2020
Отлично!
Хотелось бы выразить огромную благодарность всему коллективу «Санталь», в частности Давиденко Ольге Николаевне, настоящий профессионал своего дела. Еще хотелось бы отличить Пугачёву Инну Анатольевну, очень приятная и доброжелательная девушка, хорошо знает свою работу и замечательно с ней справляется.
Благодарный пациент, 29.07.2020
Отлично!
Ольга Николаевна мне очень понравилась, как доктор. Внимательная, добрая, с юмором. Она смотрела мою дочь, которая у такого специалиста была первый раз, и очень стеснялась. Ольга Николаевна отнеслась с пониманием и терпением. В процессе осмотра все рассказала и объяснила. Спасибо доктору и клинике.
Оксана Николаевна Хорошая, 03.12.2019
Отлично!
Ольга Николаевна очень чуткий, внимательный врач. Отличный специалист. Я очень рада, что нашла своего врача, теперь обращаюсь только к ней.
Алена, 27.11.2019
Отлично!
Очень хороший доктор!
Юлия , 10.10.2019