| Код | Наименование медицинской услуги | Цена (рублей) |
|---|---|---|
| 3748 | Выезд на вызов врача-уролога на дом | 4200 руб. |
| 1680 | Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-уролога | 1013 руб. |
| 149 | Прием врача-уролога повторный | 1800 руб. |
| 133 | Прием врача-уролога первичный | 2000 руб. |
Гипоспадия и эписпадия
При нормальном строении полового члена уретра находится на его головке, при гипоспадии уретра находится на нижней части ствола. Патология формируется на 8-14 беременности.
Она достаточно распространена (приходится на одного из 200-300 новорожденных мальчиков) и не вызывает затруднений в уходе за ребенком, также исправляется хирургическим путем.
Гипоспадия
Гипоспадией называют состояние, при котором наружное отверстие мочеиспускательного канала располагается на нижней поверхности полового члена, а не на его верхушке.
Уретра – это трубка, через которую моча стекает из мочевого пузыря и выходит из организма. Гипоспадия является частой патологией и не вызывает трудностей в уходе за малышом. Операции, как правило, восстанавливают нормальный вид пениса вашего ребенка.
При успешном лечении гипоспадии, большинство мужчин не испытывают трудностей с нормальным мочеиспусканием и размножением.
Симптомы гипоспадии
В большинстве случаев отверстие уретры располагается на головке пениса. Реже, в середине или у основания пениса. И крайне редко, в мошонке или под ней.
Признаки и симптомы гипоспадии могут включать в себя:
- Отверстия уретры в каком-либо месте, кроме головки пениса.
- Искривление полового члена, направленное вниз (chordee).
- Внешний вид полового члена напоминает капюшон, потому что только верхняя половина полового члена покрыта крайней плотью.
- Разбрызгивание во время мочеиспускания.
Причины гипоспадии
Гипоспадия, как правило, является врожденной патологией (т.е. уже присутствует при рождении). Когда пенис развивается в утробе у плода мужского пола, некоторые гормоны стимулируют формирование уретры и крайней плоти. Гипоспадия возникает, когда появляется дисбаланс в выработке гормонов, отвечающих за развитие полового члена плода.
В большинстве случаев, точная причина гипоспадии неизвестна. Иногда, гипоспадия — это генетически унаследованная патология. Также окружающая среда может играть определенную роль в развитии гипоспадии.
Факторы риска
- Генетика. Некоторые вариации генов могут играть роль в нарушении гормонов, которые стимулируют образование мужских половых органов.
- Возраст матери старше 35 лет. Некоторые исследования показывают, что повышенный риск гипоспадии может быть у новорожденных мальчиков, рожденных женщинами старше 35 лет.
- Воздействие некоторых веществ во время беременности.
Степени
Существуют разные степени гипоспадии: одни могут быть незначительными, другие более серьезными.
- Подкорональная гипоспадия – также имеет название передней или дистальной: уретра находится где-то рядом с головкой пениса. Это самая легкая форма гипоспадии, встречающаяся примерно в 50ти процентах случаев.
- Гипоспадия среднего сечения – патология средней тяжести: отверстие уретры расположено на стволе пениса. Является гипоспадией умеренной распространенности – на нее приходится около 30-ти процентов случаев.
- Пеноскопальная гипоспадия – также ее называют задней или проксимальной: уретра находится в промежности, приблизительно в том месте, где соединяются пенис и гениталии. Является самым тяжелым видом гипоспадии и встречается в 20-ти процентах случаев.
Некоторые родители путают две разные патологии: гипоспадию и эписпадию, хотя это два совершенно разных состояния.
Изогнутый пенис также является одной из характерных черт для гипоспадии. У мальчиков также могут быть проблемы с мочеиспусканием, с разбрызгиванием мочи, поэтому некоторым удобнее мочится сидя.
У некоторых мальчиков с гипоспадией также присутствует такое состояние как крипторхизм, когда яичко не опускается в мошонку, что по-другому называется неопущением яичек.
Лечение гипоспадии
При обнаружении аномалий в строении полового члена своего ребенка, без сомнений следует обратиться к врачу. Специалист должен определить степень тяжести патологии и предложить эффективное лечение для вашего ребенка.
Хирургическая операция полностью восстанавливает внешний вид и функцию пениса ребёнка. Восстановление происходит на протяжении примерно шести месяцев.
При успешном лечении гипоспадии уже взрослый мужчина может не беспокоиться о нормальном мочеиспускании и половой жизни.
Осложнения гипоспадии
Если своевременно не обратиться к врачу при обнаружении симптомов гипоспадии, повышается риск следующего:
- Аномальный внешний вид пениса.
- Проблемы с мочеиспусканием.
- Аномальное искривление пениса при эрекции.
- Проблемы с эякуляцией.
Эписпадия
Эписпадия — это врожденное состояние полового члена, при котором уретра чаще всего находится сверху или сбоку полового члена вместо его головки. Кроме того, уретра также может находиться в любом месте полового члена. Характерные черты эписпадии включают в себя малую длину и большую ширину полового члена, и изогнутый половой член.
Данная аномалия может развиваться как у мальчиков, так и у девочек. При эписпадии у мальчиков мочеиспускательный канал находится на верхней или боковой стороне полового члена, а не на головке. Кроме того, пенис зачастую имеет изогнутую форму. У девочек канал перемещается в область живота.
Эписпадия встречается у одного из 117 000 новорожденных мальчиков и у одной из 484 000 новорожденных девочек. Аномалия обычно диагностируется при рождении или вскоре после него, на основании физического осмотра.
Причины эписпадии
До сих пор исследователи точно не установили причины возникновения эписпадии, но существуют некоторые предположения. Врачи нашли некоторые доказательства возникновения эписпадии из-за генетических причин, так как более высокая частота возникновения этого заболевания наблюдается у близнецов.
Дети, матери которых подвергались воздействию повышенного уровня гормона прогестерона, обычно используемого во время экстракорпорального оплодотворения, имеют более высокую частоту возникновения гипоспадии. Кроме того, фактором риска может быть воздействие эстрогена во время беременности (например, когда беременная женщина употребляет в пищу фрукты и овощи с высоким содержанием пестицидов).
Симптомы эписпадии
Как было сказано выше, аномалия может возникать как у девочек, так и у мальчиков, соответственно, признаки и симптомы эписпадии имеют разный характер проявления.
Общие симптомы включают в себя:
- Рефлюксную нефропатию
- Гидронефроз
- Недержание мочи
- Инфекция мочеиспускательного канала
- Расширенная лобковая кость
Лечение эписпадии
Хирургическое восстановление эписпадии рекомендуется пациентам, у которых эписпадия наименее выражена. Обычно она проводится в возрасте 6-12 месяцев. При тяжелых случаях наилучшим вариантом станет выполнение операции, пока ребенок еще находится в утробе матери.
Кроме того, пациенту может понадобиться лечение побочных симптомов эписпадии, например, недержания, которое встречается в 75% случаев.
Также следует упомянуть об эффективном послеоперационном уходе, благодаря которому ребенок в дальнейшем сможет приступить к нормальной самостоятельной жизни.
Рекомендуем врачей в Геленджике
Орлов Сергей Петрович
Профессиональный профиль
Профиль лечения
- Андрогенный дефицит.
- Аденома предстательной железы.
- Водянка яичка.
- Мужское бесплодие.
- Баланопостит.
- Гидронефроз.
- Мегауретер.
- Камень в почке.
- Мужской климакс.
- Варикоцеле.
- и другие заболевания.
Профессиональная биография
Сергей Петрович с детства любит читать. В его библиотеке много книг, но среди них есть две, перевернувшие его жизнь: «Дело, которому ты служишь» и биография Федора Углова. Именно они определили вектор развития будущего врача.
В 1975 г. окончил Иркутский государственный медицинский институт, а спустя пару лет ординатуру по направлению «урология». Потом длительное время работал хирургом и урологом в Ангарске, а затем в Адыгее.
После поступил на службу в МВД на позицию торакального хирурга. Участвовал в первой Чеченской войне как хирург.
В Геленджике работал в разных областях медицины, пока 2019 г. не пришел в Санталь на ставку уролога.
Поликлиника Санталь – это место оказания первичной медицинской помощи и проведения начальной диагностики. Поэтому на своих приемах Сергей Петрович старается оказать максимальную поддержку своим пациентам и при необходимости направляет их на дополнительное обследование к специалистам, например, УЗИсту или гинекологу. Циститы, уретриты, эпедедимиты, варикозные расширения вен семенного канатика, паховые грыжи и другие инфекционные и воспалительные заболевания под чутким наблюдением врача-уролога вам больше не страшны.
Сергей Петрович создает комфортную среду для каждого пациента, начиная способом ведения разговора и заканчивая доступной подачей информации о состоянии здоровья. У такого врача можно проконсультироваться не только по классической терапии, но и по народной медицине.
Рекомендации врача-уролога
Не затягивайте лечение болезни. На счету может быть каждая минута вашего времени. Не зачитывайтесь перед приемом интернет историями из Гугла и Яндекса. Не все статьи из этих источников содержат в себе реальные данные. А расхождение в понимании болезни между пациентом и его лечащим врачом может вызвать значительные сложности в дальнейшем лечении.
Молодым людям рекомендуется периодическое прохождение диспансеризации, а вот лицам после 40-45 лет необходимо ежегодное наблюдение у уролога.
Отзывы
