| Код | Наименование медицинской услуги | Цена (рублей) |
|---|---|---|
| 3748 | Выезд на вызов врача-уролога на дом | 4200 руб. |
| 1680 | Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-уролога | 1013 руб. |
| 149 | Прием врача-уролога повторный | 1800 руб. |
| 148 | Повторный прием врача-эндокринолога | 2000 руб. |
| 133 | Прием врача-уролога первичный | 2000 руб. |
| 132 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 2500 руб. |
Гипогонадизм у мужчин или еще одна причина бесплодия
Гипогонадизм – заболевание, характеризующееся нарушением функционирования половых желез при котором количество половых гормонов и обмен веществ снижены. Данный синдром может стать причиной разрушения ткани половых органов и бесплодия.
Половые железы, которые также называются гонадами, – это семенники у мужчин и яичники у женщин. Половые гормоны помогают контролировать вторичные половые признаки, такие как развитие молочной железы у женщин, яичек у мужчин, рост волос на лобке и т.д. Половые гормоны также играют роль в менструальном цикле и производстве спермы.
Нехватка тестостерона в организме приводит замедлению темпов окостенения скелета, отсутствию растительности на лице, ломки голоса и сохранению кадыка в первоначальном виде. Без своевременного обращения за медицинской помощью мужчины не чувствуют полную принадлежность к гендеру, поэтому особенно склонны к депрессивным состояниям, замкнутости, а в некоторых случаях к суициду.
Симптомы и причины гипогонадизма
При развитии данного синдрома симптоматика схожа с врожденной патологией – гипоплазией яичек. У пациентов наблюдается слабое развитие или полное отсутствие мошонки, развитие как женских, так и мужских наружных органов, задержка полового созревания, ожирение преимущественно по женскому типу, импотенция, бесплодие.
Причины возникновения:
- Нарушение функционирования гипоталамо-гипофизарной системы.
- Врожденная патология.
- Инфекционное заражение.
- Родовые травмы.
- Токсическое воздействие.
- Лучевое поражение.
- Опухоли.
- Проблемы с сосудами.
- И другие.
Гипогонадизм разделяют на два типа:
- первичного характера, развивающегося за счет патологии самих яичек,
- и вторичного, возникающего за счет возникновения нарушений гипофиза.
Причины первичного гипогонадизма включают в себя:
- Аутоиммунные расстройства, такие как болезнь Аддисона и гипопаратиреоз.
- Генетические нарушения, такие как синдром Тернера и синдром Клайнфельтера.
- Тяжелые инфекции.
- Заболевания печени и почек.
- Не опущенные семенники.
- Гемохроматоз (бывает, когда тело поглощает слишком много железа).
- Облучение.
- Операции на половые органы.
Центральный, или вторичный гипогонадизм может быть обусловлен:
- Генетическими нарушениями, такими как синдром Каллмана (аномалии развития гипоталамуса).
- Инфекциями, включая ВИЧ и СПИД.
- Гипофизарными нарушениями.
- Воспалительными заболеваниями, включая саркоидоз, туберкулез, гистиоцитоз.
- Ожирением.
- Быстрой потерей веса.
- Дефицитом питательных веществ.
- Использованием стероидов или опиатов (особенно длительное время).
- Хирургией головного мозга.
- Облучением.
- Травмой гипофиза или гипоталамуса.
- Опухолью вблизи гипофиза или в нем.
Диагностика и лечение гипогонадизма
Выявление данного синдрома у пациентов начинается со сбора полного анамнеза, осмотра и проверке наружных половых органов детальной пальпацией и оценки уровня полового созревания.
После назначается рентгенологическое обследование, лабораторный анализ показателей спермы и крови, что позволит выявить реальный костный возраст и недостаточность или уровень гормонов в организме.
Подход к лечению гипогонадизма строго персонализирован. С начала необходимо исключить основные причины появления синдрома, проработать отставание полового созревания/ бесплодия.
Большое значение в нейтрализации заболевания играют: возраст пациента, проявление и степень развития гипогонадизма и наличие сопутствующих патологий. Так, например, может быть применена медикаметозной терапия в зависимости от возраста: для мальчиков и подростков предусмотрены негормональные препараты, а для мужчин старше 18 — гормональные.
В случаях, когда яички не могут функционировать за счет резервной функции, назначается пожизненный прием мужского гормона — тестостерона.
При необходимости хирургического вмешательства прибегают к трансплантации яичка, фаллопластике и имплантация синтетического яичка.
Рекомендуем врачей в Геленджике
Орлов Сергей Петрович
Профессиональный профиль
Профиль лечения
- Андрогенный дефицит.
- Аденома предстательной железы.
- Водянка яичка.
- Мужское бесплодие.
- Баланопостит.
- Гидронефроз.
- Мегауретер.
- Камень в почке.
- Мужской климакс.
- Варикоцеле.
- и другие заболевания.
Профессиональная биография
Сергей Петрович с детства любит читать. В его библиотеке много книг, но среди них есть две, перевернувшие его жизнь: «Дело, которому ты служишь» и биография Федора Углова. Именно они определили вектор развития будущего врача.
В 1975 г. окончил Иркутский государственный медицинский институт, а спустя пару лет ординатуру по направлению «урология». Потом длительное время работал хирургом и урологом в Ангарске, а затем в Адыгее.
После поступил на службу в МВД на позицию торакального хирурга. Участвовал в первой Чеченской войне как хирург.
В Геленджике работал в разных областях медицины, пока 2019 г. не пришел в Санталь на ставку уролога.
Поликлиника Санталь – это место оказания первичной медицинской помощи и проведения начальной диагностики. Поэтому на своих приемах Сергей Петрович старается оказать максимальную поддержку своим пациентам и при необходимости направляет их на дополнительное обследование к специалистам, например, УЗИсту или гинекологу. Циститы, уретриты, эпедедимиты, варикозные расширения вен семенного канатика, паховые грыжи и другие инфекционные и воспалительные заболевания под чутким наблюдением врача-уролога вам больше не страшны.
Сергей Петрович создает комфортную среду для каждого пациента, начиная способом ведения разговора и заканчивая доступной подачей информации о состоянии здоровья. У такого врача можно проконсультироваться не только по классической терапии, но и по народной медицине.
Рекомендации врача-уролога
Не затягивайте лечение болезни. На счету может быть каждая минута вашего времени. Не зачитывайтесь перед приемом интернет историями из Гугла и Яндекса. Не все статьи из этих источников содержат в себе реальные данные. А расхождение в понимании болезни между пациентом и его лечащим врачом может вызвать значительные сложности в дальнейшем лечении.
Молодым людям рекомендуется периодическое прохождение диспансеризации, а вот лицам после 40-45 лет необходимо ежегодное наблюдение у уролога.
Отзывы
Патокина Нафиса Ахатовна
Профессиональный профиль
Профиль лечения
- Сахарный диабет.
- Гиперальдостеронизм.
- Ожирение.
- Гинекомастия.
- Тиреотоксикоз.
- Гипотиреоз.
- Аденома щитовидной железы.
- Аутоиммунный тиреоидит.
- и другие заболевания.
Профессиональная биография
Желание стать врачом Нафисе Ахатовне привила своим примером её старшая сестра. В своем сочинении она написала: «Иду по городу и вижу дома, построенные моими пациентами».
В 1986 году окончила Читинский Государственный медицинский институт по направлению «Лечебное дело». После длительного время работала на скорой помощи в городах Улан-Уде и Чите.
Сейчас Нафиса Ахатовна имеет высшую квалификационную категорию по эндокринологии и квалификацию семейного врача, а также является создателем ряда научных работ. Помимо повышения квалификации раз в пять лет, ежегодно является активным участником онлайн-конференций и вебинаров. Оказывает услуги по направлениям: диабетология, диетология, организация здравоохранения, тиреоидология, эндокринология.
Для Нафисы Ахатовны семейный врач – это врач, который не только хорошо разбирается в заболеваниях разной направленности, но и может связать их с ведением быта той или иной семьи. Ведь мало кто знает, что многие болезни являются ассоциируемыми с поведением человека на работе, дома и отдыхе.
Например, по данным скринингового исследования, в котором принимала участие Нафиса Ахатовна, выяснилось, что многие пациенты, которые имеют сахарный диабет 2-го типа, работают на мясокомбинате, кондитерской фабрике, т.к. имеют доступ к продуктам, вызывающим сахарный диабет. Но одного доступа недостаточно, эти продукты все чаще появляются и в домашней пище, что приводит к риску заболевания другими членами семьи.
Благодаря большому опыту, Нафиса Ахатовна может уже по походке, внешнему состоянию и настроению определить возможные заболевания пациента. За прием, который в среднем длиться 40 – 60 минут, врач собирает полный анамнез и проводит детальный осмотр, что позволяет назначить только необходимые методы обследования. После пациент получает список препаратов и рекомендаций или направление в дневной стационар, где под руководством медицинского персонала будет проходить наблюдение за прогрессом или регрессом болезни. Это позволит в нужный момент скорректировать лечение.
Рекомендации врача
Не пропускайте диспансеризацию, она позволяет на ранних этапах выявить сложные заболевания. Занимайтесь профилактикой: принимайте витамины, правильно питайтесь, высыпайтесь и ведите здоровый образ жизни. Будьте позитивными.
Отзывы
