Фобии

Общие сведения

Простой фобией называется чрезмерный страх каких-то объектов, видов деятельности или обстоятельств, который заставляет человека их всячески избегать. Иногда подобные страхи и приёмы их избегания становятся навязчивыми, и тогда говорят о наличии обсессивно-компульсивного расстройства (невроз навязчивых состояний). К некоторым наиболее обычным простым фобиям относятся страхи животных (собак, кошек, змей и мышей), насекомых (например, пауков), высоты, замкнутых пространств и полётов. Простая фобия может серьёзно нарушить социальную и профессиональную жизнь человека. К примеру, страх полётов мешает человеку совершать деловые или развлекательные поездки. Страх животных может служить препятствием для посещения близких друзей, имеющих домашнее животное. В отсутствие лечения, фобия может утяжеляться, и жизнь больного становится всё более ограниченной.

Причины возникновения

Согласно данным, опубликованным Американской ассоциацией психиатров, если один из родителей имеет навязчивые проявления страха, то у будущего ребенка риск «заработать» фобию достигает 25%. Если же тревожно-фобическими расстройствами страдают оба родителя, то шанс стать зависимым от страха возрастает до 50%. В определенные возрастные периоды: подростковый, ранней зрелости, климактерический, риск развития тревожно-фобических нарушений увеличивается.

Генетическая предрасположенность – это склонность к патологической тревоге, избыточная для современного человека, которая является проявлением инстинкта самосохранения и наследованная от далеких предков, для которых вовремя возникающий страх был главной основой выживания.

Биохимические гипотезы основаны на нарушениях обмена биогенных аминов в нейромедиаторных системах: серотонинэргической, норадренэргической, дофа-минэргической и прочих. Существует ряд предположений, что гипокликемия (снижения уровня глюкозы в крови), гипертироидизм, пролапс митрального клапана, феохромоцитома и нарушения дыхательной системы могут вызвать и усугубить тревожно-фобические расстройства. Особую отрицательную роль играют зависимости: алкоголизация, потребление наркотических веществ, бесконтрольный прием седативных препаратов и курение.

Согласно проведенным исследованиям, около 30% людей с тревожными расстройствами употребляют алкоголь и 17% используют другие психоактивные вещества. Алкоголь вначале способен уменьшить проявление соматических симптомов, но длительное злоупотребление алкоголем может стать причиной появления фобий, как во время алкогольной интоксикации, так и в период отмены алкоголя.

К психологическим факторам появлению фобической тревоги относят:

• негативное мышление (фиксация на отрицательных проявлениях жизни и недостатках собственной личности);
• низкая самооценка, неприятие себя как уникальной личности;
• склонность видеть прошлое, настоящее и будущее в «черном» цвете;
• «нездоровая» обстановка в семье, где преобладает чрезмерная критика и часты конфликты;
• преобладание в личной жизни стрессогенных событий (развод, длительная болезнь, смерть близкого человека, алкоголизация партнера);
• социальная изоляция, отсутствие источников эмоциональной поддержки, доверительных контактов;
• детские психологические травмы; неправильное воспитание, недостаток внимания и любви родителей;
• некоторые качества личности, достигшие акцентуации. Среди них: тревожность, мнительность, осторожность, повышенная требовательность к себе, чрезмерная ответственность, склонность к самоанализу, педантичность.