Рекомендуем отоларингологов (ЛОР)
Бобров Евгений Евгеньевич
Видео
Профессиональный профиль
Отзывы
Стоимость медицинских услуг
| Код | Медицинские услуги, наименование | Цена |
|---|---|---|
| Консультация | ||
| 1233 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога | 774.00 |
| 8749 | Осмотр врача перед манипуляцией | 309.00 |
| 579 | Повторный прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога | 774.00 |
| 578 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 1016.00 |
| 1234 | Профилактический прием врача-оториноларинголога | 774.00 |
| Диагностика | ||
| 1237 | Речевая аудиометрия | 121.00 |
| Лечение. Манипуляции терапевтические (консервативные) | ||
| 8870 | Анемизация (снятие отека) естественных соустий придаточных пазух носа | 206.00 |
| 5836 | Введение лекарственных средств в наружный слуховой проход | 78.00 |
| 5837 | Введение лекарственных средств в нос | 78.00 |
| 8871 | Ирригация (орошение) лекарственных веществ в полость носа через аппаратный электро-распылитель | 391.00 |
| 1243 | Исследование вестибулярного анализатора | 350.00 |
| 451 | Продувание евстахиевой трубы (слуховых труб по Политцеру) | 309.00 |
| 800 | Процедура «Кукушка» — гидровакуумная санация полости носа по Проетцу (1сеанс, антисептические препараты) | 499.00 |
| 9589 | Туалет полости носа (снятие отека слизистой, орошение антисептическим препаратом, удаление отделяемого с помощью вакуум аспиратора) | 515.00 |
| 9588 | Туалет полости среднего уха (при хроническом гнойном среднем отите) | 437.00 |
| 8751 | Туалет слухового прохода уха | 437.00 |
| 1260 | Удаление инородного тела глотки или гортани | 876.00 |
| 9593 | Удаление инородного тела из слухового прохода | 618.00 |
| 446 | Удаление инородного тела носа | 597.00 |
| 449 | Удаление ушной серы (с одной стороны) | 459.00 |
| 8897 | Физиотерапевтическое лечение на аппарате Биоптрон (1 процедура) | 155.00 |
| 9587 | Эндоларингеальное (внутригортанное) вливание лекарственных веществ (без стоимости лекарств) | 515.00 |
| Лечение. Манипуляции хирургические (оперативные) | ||
| 793 | Вскрытие паратонзилярного абсцесса | 2184.00 |
| 795 | Вскрытие фурункула, абсцесса носа | 1353.00 |
| 9134 | Вскрытие, дренирование фурункула носа | 1236.00 |
| 9591 | Вскрытие, дренирование фурункула уха | 1302.00 |
| 9592 | Вскрытие, удаление капсулы атеромы ушной раковины | 964.00 |
| 9132 | Первичная хирургическая обработка раны уха, носа | 2060.00 |
| 8757 | Передняя тампонада носа при носовом кровотечении | 927.00 |
| 8869 | Промывание гайморовой пазухи через искусственное соустье в послеоперационный период | 536.00 |
| 8872 | Промывание пазух носа Ямик катетером | 1906.00 |
| 8873 | Промывание пазух носа Ямик катетером (повторно) | 1009.00 |
| 8874 | Пункция (прокол) гайморовой пазухи (промывание пазухи, введением лекарственных средств) | 2060.00 |
| 9596 | Санация (инструментальное промывание) лакун небных миндалин 1 сеанс | 550.00 |
| 709 | Снятие швов | 621.00 |
| 4438 | Удаление новообразования ушной раковины | 1623.00 |
| 9590 | Удаление тампонады носа | 355.00 |
| Комплексное лечение хронических заболеваний горла | ||
| 9597 | «Хронический тонзиллит» (Мазок из + 10 сеансов санаций на аппарате «Тонзиллор ММ» + 7 процедур Фонофореза | 8817.00 |
| 9598 | «Хронический фарингит» (Мазок из + 7 процедур Фонофореза на аппарате «Тонзиллор ММ») | 4182.00 |
| Санации небных миндалин | ||
| 9594 | Санация (вакуумное промывание) небных миндалин (на аппарате «Тонзиллор ММ») 1 сеанс | 515.00 |
| 9595 | Фонофорез ( ЛС в ткань миндалин, глотки без стоимости ЛС (на аппарате «Тонзиллор ММ») 1 сеанс | 515.00 |
| Инструментальная диагностика | ||
| 1255 | Биопсия миндалины, зева и аденоидов | 1693.00 |
| 1256 | Биопсия слизистой гортани | 917.00 |
| 1259 | Биопсия слизистой гортаноглотки | 917.00 |
| 1258 | Биопсия слизистой носоглотки | 917.00 |
| Лабораторные исследования. Отоларингология. | ||
| 7806 | Бактериологический посев на флору (из носа, полости рта, горла, уха, гортани) с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам | 834.00 |
| 7797 | Бактериологический посев на флору (из носа, полости рта, горла, уха, гортани) с определением чувствительности к расширенному списку антибиотиков и подбором минимальной эффективной дозировки препарата | 2050.00 |
| 6908 | Взятие мазка со слизистой носоглотки и ротоглотки | 110.00 |
| 8594 | Подтверждение инфицирования В-гемолитическим стрептококком группы А (включает: ПЦР диагностику + Посев на бета-гемолитический стрептококк группы А) | 886.00 |
| 7784 | Посев на бета-гемолитический стрептококк группы А | 628.00 |
| 7780 | Посев на грибы Candida spp./дрожжеподобные грибы (из носа, полости рта, горла, уха, гортани) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам | 494.00 |
| 7817 | Посев на грибы родов Candida, Aspergillus, Cryptococcus с подбором антимикотических препаратов для Candida spp. | 670.00 |
| 9599 | Посев на дифтерию (Corynebacterium diphtheriae) (из носа, полости рта, горла, уха, гортани) | 680.00 |
| 7811 | Посев на золотистый стафилококк (S. aureus), количественный результат (подсчет количества КОЕ — колониеобразующие единицы) | 680.00 |
| 7795 | Посев на золотистый стафилококк (S. аureus) качественный результат (определение наличия золотистого стафилококка) | 659.00 |
| 7496 | Риноцитограмма (Микроскопическое исследование мазка со слизистой оболочки носа) | 464.00 |
| Лазерные операции и лечение | ||
| 10387 | Вазотомия нижних носовых раковин лазером | 8086.00 |
| 9135 | Деструкция сосудов носовой перегородки (лазером) | 4180.00 |
| 10386 | Иссечение синехий и атрезий полости носа с помощью лазера 1 сторона (единичные синехии) | 3811.00 |
| 10385 | Иссечение синехий и атрезий полости носа с помощью лазера 1 сторона (множественные синехии) | 6386.00 |
| 10384 | Увулопалатопластика (лечение храпа) удаляется нёбный язычок и край мягкого нёба | 13905.00 |
| 10382 | Увулопластика (лечение храпа лазером) 1 этап | 9888.00 |
| 9443 | Удаление новообразования глотки (кисты небной миндалины лазерным методом) | 3966.00 |
| 9142 | Удаление новообразования глотки (папилломы лазерным методом) | 1813.00 |
| 10381 | Удаление полипов носовых ходов (лазерный метод) | 13060.00 |
По данным некоторых ученых, специальность отоларинголога является одной из самых древних. Она была открыта в начале 19 века.
Наиболее часто к врачу отоларингологу обращаются при проблемах со слухом, болях в ушах, инфекциях, заложенности носа
Отоларингология — наука об ухе, горле и носе, то есть, ЛОР-врач лечит заболевания целого ряда органов, находящихся в тесной физиологической взаимосвязи. Именно врач-оториноларинголог поможет вам сохранить обоняние, слух, способность нормально дышать и разговаривать, что очень важно для правильной работы других внутренних органов и систем.
Содержание
Кто такой отоларинголог (оториноларинголог, ЛОР)?
Отоларинголог, или сокращенно ЛОР – это врач, который занимается лечением и диагностикой заболеваний и нарушений функции ушей, горла, носа и связанными с данными органами структур. В народе таких врачей называют «ухо, горло, нос». Отоларингологи отличаются от многих врачей тем, что выполняют не только консервативное, но и оперативное лечение.
Наиболее распространенные проблемы, с которыми пациенты обращаются к врачу ЛОРу – это проблемы со слухом, инфекции уха или заложенность носа.
Отоларингологи также занимаются лечением и диагностикой следующих проблем:
- Аллергия: поллиноз, сезонный и многолетний ринит, хронический синусит, ларингит, боль в горле, средний отит и головокружение.
- Пластическая и реконструктивная хирургия лица: смещение перегородки носа, ринопластика, подтяжка лица, волчья пасть, опущенные веки, выпадение волос и деформация ушей.
- Ларингология: боль в горле, хрипота, нарушение глотания, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), инфекции и опухоли.
- Отология/Нейротология: ушная инфекция, ухо пловца, потеря слуха, боль в ухе, лице или шее, головокружение, звон в ушах.
- Детская отоларингология: инфекции уха (средний отит), аденоиды, тонзиллиты, проблемы с дыхательными путями, астма и аллергия.
- Ринология: нарушения носового дыхания, носовое кровотечение, потеря обоняния, полипы, новообразования.
Не стоит откладывать визит к отоларингологу, если вас беспокоит:
- затрудненное носовое дыхание;
- частые кровотечения из носа;
- длительный насморк и кашель;
- дискомфортные или болевые ощущения в области носа, верхней челюсти, висков;
- появление отеков в области лба, щек, верхней губы, век;
- выраженных болях в области лба и глаз, отдающих в затылок или виски;
- увеличение шейных и ушных лимфоузлов;
- неприятный запах изо рта;
- храп;
- боль или выделения из уха;
- охриплость голоса;
- першение или боль в горле;
- налеты на миндалинах, пробки небных миндалин;
- нарушение слуха;
- шум в ушах;
- затруднение глотания, покраснение горла.
Любой вышеописанный симптом — это серьезный повод незамедлительно прийти на прием к оторинолагингологу. Своевременное обращение к врачу и оперативно проведенное лечение позволит избежать риска развития тяжелых осложнений. Ведь мало кто знает, что частые ангины крайне негативно сказываются на почках, суставах и сердце, а простой ринит может быстро спровоцировать развитие тяжелого отита или гайморита.
Все эти симптомы могут быть признаками различных заболеваний. Так, например, неприятный запах изо рта может свидетельствовать о том, что развивается фарингит, тонзиллит и другие заболевания. Головные боли могут быть вызваны гайморитом.
Болезни уха, горла, носа занимают практически 60% случаев от всех обращений пациентов. Зачастую, впервые они проявляют себя еще в детском возрасте, со временем переходя в хроническую форму и периодически рецидивируя, а в некоторых случаях человек с ними сталкивается лишь в зрелом возрасте.
Отоларинголог может также лечить доброкачественные и злокачественные опухоли лица и шеи, ставить кохлеарные импланты, лечить нарушения сна и предоставлять лечение для широкого спектра других состояний.
ЛОР лечит как детей, так и взрослых и часто принимают пациентов по направлению от врачей первичной помощи или педиатров. Отоларингологи могут работать с другими специалистами, такими как аудиолог (специалист по нарушениям слуховой функции), чтобы проводить более узкую диагностику. Помимо консервативного лечения оториноларингологи проводят операции в амбулаторных центрах или хирургических отделениях.
Какие болезни лечит оториноларинголог?
Ниже приведен перечень наиболее распространенных заболеваний, имея которые необходимо обратиться к отоларингологам:
- Проблемы с дыхательными путями. Трудности с дыханием могут варьироваться от легких, таких как дыхание с присвистом, до опасных для жизни, таких как серьезные затруднения при дыхании. Эти проблемы могут быть вызваны множеством различных причин.
- Хронический синусит. Это состояние включает в себя хроническое воспаление и отек носовых ходов, с накоплением слизи и затруднением дыхания через нос. Инфекция, рост полипов в носу или искривление перегородки — все это может способствовать развитию хронического синусита.
- Заячья губа и Волчья пасть. Это расщелина нёба, в которой губа, нёбо или они вместе не полностью развиваются во время роста плода. Расщелины могут варьироваться по размеру, начиная от тех, которые вызывают незначительные проблемы, и заканчивая теми, которые серьезно мешают еде, разговору и дыханию.
- Искривленная носовая перегородка. Носовая перегородка — это стенка, которая разделяет носовую полость. Искривленная перегородка — это та часть, которая резко сместилась от средней линии, что обычно приводит к затруднению дыхания и хроническому синуситу. Искривленная перегородка может присутствовать с самого рождения. Однако травма носа может привести к отклонению перегородки в более взрослом возрасте.
- Потеря слуха. Потеря слуха может возникать у людей всех возрастов и имеет множество причин. Старение, воздействие громкого шума, вирусы, болезни сердца, травмы головы, инсульт и опухоли — все это может привести к постепенной потере слуха.
- Проблемы с глотанием. Люди любого возраста могут испытывать затруднения при глотании пищи, жидкости и слюны. Это состояние называется дисфагией и может вызвать дискомфорт, ухудшить питание и привести к кашлю и удушью.
- Шум в ушах. Шум в ушах — это восприятие звука, когда на самом деле нет никакого внешнего источника этого звука. Примерно 1 из 5 человек с этим заболеванием испытывают неприятный шум в ушах, более тяжелую форму, которая может вызвать стресс и негативно повлиять на качество жизни и функциональное здоровье.
- Воспаление миндалин или аденоидная инфекция. Миндалины и аденоиды являются частью иммунной системы. Их роль заключается в выполнении барьера на пути бактерий и вирусов, которые попадают в организм, через рот и нос. Часто в миндалинах и аденоидах развивается хроническая рецидивирующая инфекция. Поэтому их приходится оперативно удалять.
- Головокружение. Головокружение — это общий термин для описания дисбаланса. Это форма самочувствия, включающая ощущения вращения или падения, когда движения на самом деле нет. Состояния нарушения органов внутреннего уха могут вызвать головокружение.
- Проблемы с голосом. Многие заболевания, включая повреждения голосовых связок вирусами, раковыми разростаниями, рефлюкс-эзофагитом могут привести к нарушению голоса. Эти болезни проявляются охриплостью, изменением высоты голоса, а также его полной потери.
ЛОР-патологии, как и любые другие заболевания, нуждаются в серьезной диагностике и грамотном лечении. Не нужно при появлении насморка бежать в аптеку и приобретать первые попавшиеся капли лишь потому, что они постоянно рекламируются на экранах телевизоров. Правильное лечение может назначить лишь врач после проведения комплексного обследования и постановки правильного диагноза.
Очень важно помнить, что затянувшиеся простудные заболевания и их проявления, такие как насморк или заложенность носа могут стать причиной менингита. Поэтому если вы обнаружили какие-либо из вышеперечисленных симптомов у себя обязательно обратитесь за консультацией к оториноларингологу (ЛОР).
Общие процедуры
Отоларингологи выполняют оперативные вмешательства от простых до самых сложных. Ниже приводится перечень процедур которые выполняет ЛОР врач.
- Блефаропластика. Это восстановление опущенных век путем удаления излишков кожи, мышц или жира, которые могут ухудшать зрение. Эта процедура часто происходит по косметическим причинам и редко требует пребывания в больнице.
- Эндоскопическая хирургия пазух носа. Отоларинголог часто использует эндоскопические инструменты для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний пазух носа. Таких как хронический синусит или рост полипов. ЛОР врач вводит в нос инструмент, называемый эндоскопом, который позволяет им осмотреть носовые пазухи. Затем они могут использовать хирургические инструменты, включая лазеры, чтобы удалить образования, которые блокируют пазухи носа. Процедура может проходить под местной или общей анестезией.
- Иссечение и биопсия. При обнаружении подозрительных очагов разрастания ткани проводится её иссечение с целью дальнейшего гистологического исследования.
- Пластическая хирургия лица. Это вид операции, которые могут быть реконструктивными и косметическими. Отоларингологи могут исправить врожденные дефекты, такие как расщелина нёба или состояния, которые являются результатом несчастных случаев, предыдущих операций, новообразований челюстно-лицевой области. Они также могут корректировать мимические морщины.
- Септопластика. Это хирургическое вмешательство для коррекции искривленной перегородки носа. Процедура может проходить под местной или общей анестезией и включает в себя выпрямление искривлений перегородки носа.
- Хирургическое вмешательство при храпе и ночном апноэ (когда человек перестаёт дышать на 10 секунд во время сна). Отоларингологи выполняют различные хирургические операции для лечения апноэ, даже используют лазеры.
- Тонзиллэктомия и аденоидэктомия. Тонзиллэктомия — это удаление миндалин, а аденоидэктомия — это удаление аденоидов. При хронических рецидивирующих инфекциях возникает гипертрофия(избыточное разрастание) ткани миндалин и аденоидов, что приводит к нарушению дыхания и хроническим персистирующим инфекциям, приводящим к снижению иммунитета и при возникновении гипертрофии этих органов их необходимо удалять. Процедура проходит под общей анестезией, но пациенту оставаться после операции в больнице нет необходимости, его отпускают домой.
- Тимпанопластика. Это вид операции, которая восстанавливает дефект барабанной перепонки с помощью трансплантата или структур среднего уха. Тимпанопластика служит для закрытия перфораций, улучшения слуха и борьбы с заболеваниями среднего уха. Процедура может проходить в амбулаторных условиях..
Профилактика ЛОР-заболеваний в домашних условиях. Советы врача
По данным статистики ежегодно ОРВИ болеет каждый третий житель планеты. Сейчас, в период эпидемии ОРВИ и гриппа, необходимо начать самостоятельно проводить профилактику острых заболеваний ЛОР органов и обострения хронических.
ЛОР органы выполняют барьерную функцию на пути вирусов и бактерий, поэтому принимают удар на себя. Симптомами являются заложенность носа, першение в горле. Поэтому необходимо проводить профилактику респираторных заболеваний и развитие их осложнений, таких как синуситы, отиты, тонзиллофарингиты.
Это возможно сделать и самостоятельно в домашних условиях. Достаточно соблюдать несложные рекомендации. Промывать слизистую оболочку носа и носоглотки солевыми спреями после посещения детских учреждений, работы, после улицы, что позволяет смывать вирусы и бактерии с поверхности слизистой.
Для чего нам нужно промывание слизистых?
- Происходит очищение слизистых носа и носоглотки от бактерий, вирусов, аллергенов, корок, слизи, загрязнений.
- Уменьшается отек слизистой оболочки полости носа и носоглотки, сразу станет легче дышать носом.
- Противовоспалительное и увлажняющее действие, снимается раздражение.
- Повышается местный иммунитет, возрастает собственная защита слизистых оболочек.
Актуальным вопросом остается, как правильно промывать нос и носоглотку:
- Наклонить голову набок, ввести наконечник баллона в носовой ход, находящийся сверху и в таком положении несколько секунд промывать полость носа, после закрыть одну половинку носа и аккуратно высморкаться, так же аккуратно высморкать вторую половинку носа.
- Запрокинуть голову назад, ввести наконечник баллона в один носовой ход и промыть полость носа до стекания по задней стенке глотки, аналогично промыть вторую половинку носа. Тем самым Вы промываете нос, носоглотку и ротоглотку.
Применять местные иммуномодулирующие и противовирусные гели или мази.
Гель/мазь выдавливаем либо на чистый палец либо на ушную палочку, комочек 5*5/7*7 мм закладываем за крыло носа (на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки) с одной и с другой стороны, ноздри закрываем пальцами и немного разминаем нос или наносим на поверхность небных миндалин 2 раза в день в течение 2-4 недель.
Что нам это дает?
- Прямое противовирусное действие.
- Восстановление собственной системы интерферонов.
- Активация местного иммунитета.
- Повышение устойчивости организма к инфекции.
- Барьерная функция (гель/мазь создают пленочку на слизистых оболочка носа и носоглотки).
Актуальными остаются и рекомендации по соблюдению здорового образа жизни:
- Укрепление иммунитета.
- Соблюдение режима дня.
- Сбалансированное питание.
- Витаминотерапия.
- Прогулки на свежем воздухе.
- Занятие спортом.
- Закаливание.
- Поддержание чистоты в жилых помещениях, регулярное проветривание.
Если в семье есть часто болеющие дети или взрослые, то не исключено, что в семье кто-то может быть носителем патогенных микроорганизмов.
Помните о том, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить ее последствия.
Статья просмотрена и одобрена кандидатом медицинских наук, врачом-хирургом, врачом-дерматовенерологом Курысько Жанной Анатольевной.
Дата проверки 19.11.2020
