Симптомы и болезни
Алфавитный указатель симптомов:    А  |  Б  |  В  |  Г  |  Д  |  Е  |  Ж  |  З  |  И  |  Й  |  К  |  Л  |  М  |  Н  |  О  |  П  |  Р  |  С  |  Т  |  У  |  Ф  |  Х  |  Ц  |  Ч  |  Ш  |  Э  |  Ю  |  Я

Боль в промежности

Общие сведения

Промежность представляет собой участок тканей между передним краем заднего прохода и задним краем наружных половых органов или частей (корня мошонки у мужчин, заднего края половой щели у женщин).

В топографической анатомии промежностью называют область выхода малого таза. Область занята наружными половыми органами и заднепроходной частью прямой кишки. Область промежности имеет ромбовидную форму: спереди она простирается до нижнего края лобкового симфиза, сзади до верхушки копчика и по сторонам ограничена лобковыми и седалищными костями и крестцово-бугорными связками, отделяясь от бедра бедренно-промежностной складкой.

Область промежности образует дно таза, закрывая тем самым выход из последнего, и подразделяется на области:

  • переднюю;

  • мочеполовую область;

  • заднепроходную область.

Выход из полости малого таза закрывается мышцами, фасциями, жиром и кожей, различно залегающими в каждых участках промежности. Слегка выпуклая кпереди линия, соединяющая правый и левый седалищные бугры, и является границей этих двух областей.

Расположенная по срединно-сагиттальной линии кожная складка, шов, промежности, как бы разделяет кожный покров этой области на правую и левую половины. В мочеполовой области, расположены:

  • наружные половые части;

  • мочеиспускательный канал;

  • мочеполовая диафрагма.

Через мочеполовую диафрагму у мужчин проходит мочеиспускательный канал, а у женщин - мочеиспускательный канал и влагалище.

При каких заболеваниях возникает боль в промежности

Боль в промежности чаще всего сопровождает такие хронические и острые заболевания, как:

  • острый, хронический простатит;

  • острый уретрит;

  • абсцессы предстательной железы;

  • воспаление луковично-уретральной железы (куперит);

Причины возникновения болевого синдрома в промежности

Одной из основных причин могут быть травматические повреждения мочеиспускательного канала и предстательной железы. Закрытые повреждения мочеиспускательного канала возникают чаще всего в результате непосредственного воздействия травмирующей силы на уретру:

  • перелом костей таза;

  • падение на промежность;

  • форсированное введение металлического катетера;

  • бужа или цистоскопа;

  • родовая травма;

  • операция на предстательной железе.

Открытые повреждения мочеиспускательного канала делят на изолированные и сочетанные, а именно:

  • огнестрельные;

  • колотые;

  • резаные;

  • ушибленые;

  • рваные;

  • укушенные.

Колото-резаные раны локализуются в области промежности, при этом повреждается и половой член. Резаные раны могут быть полными и неполными, а при укушенных ранах повреждается в основном губчатая часть уретры и половой член. Эти ранения проявляются острой задержкой мочеиспускания, частыми позывами к нему, уретроррагией, болью в промежности и внизу живота, увеличением мочевого пузыря, выделением мочи из раны при мочеиспускании.

Среди закрытых травм предстательной железы и семенных пузырьков выделяют ушибы и разрывы, которые чаще возникают при переломах седалищных костей, сильном ударе в промежность, падении на твердый предмет, а также при форсированном или неправильном введении в мочеиспускательный канал металлических катетеров, бужей, цистоскопов. Клинически этот вид травм проявляется болью внизу живота, в области заднего прохода и промежности, частым болезненным мочеиспусканием, гемоспермией.

Боли в промежности также могут быть вызваны следующими причинами:

  • разрывы промежности во время родов;

  • ущемление срамного нерва, которое может произойти внезапно или развиться со временем;

  • при раке предстательной железы наблюдаются боли в промежности, которые могут иррадиировать в крестец, поясницу и в бедра.

Различают ушиб, неполный разрыв, или надрыв, и размозжение мочеиспускательного канала. Основными симптомами являются:

  • тупая боль в промежности, мошонке;

  • резкая боль при мочеиспускании;

  • острая задержка мочеиспускания;

  • частые безрезультатные позывы к мочеиспусканию;

  • гематома и мочевые затеки на промежности, мошонке, бедрах.

При боли в промежности Вам поможет акушер-гинеколог, проктолог, онколог. Врач сможет выявить точную причину заболевания и поставит диагноз. Дальнейшее лечение лучше всего проводить под бдительным присмотром специалиста.

Разделы