Упаковка
Таблетки пероральные
Фармакологическое действие
Обладает широким спектром действия в отношении анаэробных микроорганизмов: Peptostreptococcus, Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium, Prevotella, Veillonella. Подавляет развитие простейших: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba histolytica.
Показания к применению
Трихомонадный вагинит и уретрит у женщин, трихомонадный уретрит у мужчин, лямблиоз, амебная дизентерия; анаэробные инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами. Комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций. Профилактика анаэробной инфекции при хирургических вмешательствах (особенно на органах брюшной полости, мочевыводящих путях). Хронический алкоголизм. Хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Форма выпуска
таблетки 0,25 г; упаковка контурная ячеистая 10, пачка картонная 2;
таблетки 0,25 г; банка (баночка) 20, пачка картонная 1;
таблетки 0,25 г; банка (баночка) 40, пачка картонная 1;
таблетки 0,25 г; банка (баночка) 60, пачка картонная 1;
таблетки 0,25 г; контейнер пластиковый 20, пачка картонная 1;
таблетки 0,25 г; контейнер пластиковый 40, пачка картонная 1;
таблетки 0,25 г; контейнер пластиковый 60, пачка картонная 1;
таблетки 0,25 г; упаковка контурная ячеистая 10, пачка картонная 1;
таблетки 0,25 г; упаковка контурная ячеистая 10, пачка картонная 4;
таблетки 0,25 г; упаковка контурная без'ячейковиє 10, пачка картонная 1;
таблетки 0,25 г; упаковка контурная без'ячейковиє 10, пачка картонная 2;
таблетки 0,25 г; упаковка контурная без'ячейковиє 10, пачка картонная 4;
таблетки 0,25 г; флакон (флакончик) 60, пачка картонная 1;
таблетки 0,25 г; флакон (флакончик) 40, пачка картонная 1;
таблетки 0,25 г; флакон (флакончик) 20, пачка картонная 1;
таблетки 0,25 г; банка (баночка) темного стекла 20, пачка картонная 1;
таблетки 0,25 г; банка (баночка) темного стекла 40, пачка картонная 1;
таблетки 0,25 г; банка (баночка) темного стекла 60, пачка картонная 1;
таблетки 0,25 г; флакон (флакончик) пластиковый 60, пачка картонная 1;
таблетки 0,25 г; флакон (флакончик) пластиковый 40, пачка картонная 1;
таблетки 0,25 г; флакон (флакончик) пластиковый 20, пачка картонная 1;
Состав
1 таблетка содержит метронидазола 0,25 г; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 2 упаковки.
Фармакодинамика
Обладает широким спектром действия в отношении анаэробных микроорганизмов: Peptostreptococcus, Clostridium SPP, Bacteroides SPP, Fusobacterium, Prevotella, Veillonella. Подавляет развитие простейших: трихомонад, Giardia лямблий (интестиналис Intestinalis), дизентерийная амеба.
Фармакокинетика
Хорошо всасывается после приема внутрь. Биодоступность составляет 80%. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ. Связывание с белками плазмы крови - 20%. Метаболизируется в печени путем окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Т1 / 2 составляет 8 г. Выводится с мочой (60-80%) и калом (6-15%).
Использование во время беременности
Метронидазол быстро проникает через плацентарный барьер. Во II и III триместрах беременности метронидазол применяют только по жизненным показаниям.
Метронидазол выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Противопоказания к применению
Органические поражения ЦНС, болезни крови, нарушения функции печени, 1 триместр беременности, повышенная чувствительность к метронидазолу.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница, головокружение, атаксия, слабость, спутанность сознания, депрессия, периферическая невропатия, судороги, галлюцинации.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения.
Местные реакции: раздражение.
Прочие: артралгия, ощущение жжения в мочеиспускательном канале.
Способ применения и дозировка
Внутрь, после еды, при амебиазе: взрослым - 1,5 г / сут, детям - 0,03-0,04 г / кг / сутки в 3 приема в течение 7 дней;
- при лямблиозе: взрослым - 0,75-1 г / сут, детям 2-5 лет - 0,25 г / сут, 5-10 лет - 0,375 г / сут, 10-15 лет - 0,5 г / сутки в 2-3 приема;
- при трихомониазе: уретрит и вагинит (у женщин) и уретрит (у мужчин) - однократно в дозе 2 г или по 0,25 г 2 раза в сутки в течение 10 дней; повторный курс - через 4-6 недель;
- при неспецифическом вагините: по 0,5 г 2 раза в сутки в течение 7 дней; при анаэробных инфекциях: взрослым - 1-1,5 г / сут, детям - 0,02-0,03 г / кг / сутки.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении с антацидами, содержащими алюминия гидроксид, с колестирамином немного уменьшается абсорбция метронидазола из ЖКТ.
При одновременном применении метронидазол потенцирует действие непрямых антикоагулянтов.
При одновременном применении с дисульфирамом возможно развитие острых психозов и нарушение сознания.
Нельзя исключить повышение концентрации карбамазепина в плазме крови и повышение риска развития токсического действия при одновременном применении с метронидазолом.
При одновременном применении с лансопразолом возможны глоссит, стоматит и / или появление темной окраски языка; с лития карбонатом - возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации; с преднизоном - повышается выведение метронидазола из организма вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием преднизону. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.
При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс метронидазола из организма; с фенитоином - возможно небольшое повышение концентрации фенитоина в плазме крови, описан случай развития токсического действия.
При одновременном применении с фенобарбиталом существенно повышается выведение метронидазола из организма, по-видимому, вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием фенобарбитала. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.
При одновременном применении с фторурацилом усиливается токсическое действие, но не эффективность фторурацила.
Описан случай развития острой дистонии после приема однократной дозы хлорохина у пациента, получающего метронидазол.
При одновременном применении с циметидином возможно ингибирование метаболизма метронидазола в печени, что может привести к замедлению его выведения и повышению концентрации в плазме крови.
При одновременном применении этанола у пациентов, получающих метронидазол, возможно развитие дисульфирамоподибних реакций.
Меры предосторожности
Употребление алкогольных напитков во время лечения противопоказано.
Особые указания при приеме
С осторожностью применяют метронидазол при заболеваниях печени.
В комбинации с амоксициллином не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет. В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
Во время лечения трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин рекомендуется воздерживаться от половой жизни; одновременное лечение обоих партнеров является обязательным.
Во время применения метронидазола наблюдается более темное окрашивание мочи.
В период лечения метронидазолом следует избегать приема алкоголя, поэтому вследствие нарушения окисления алкоголя может происходить накопление ацетальдегида. В результате могут развиться реакции, схожие с теми, которые характерны для дисульфирама (спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
Условия хранения
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте.
Срок годности
24 мес.