Упаковка
Таблетки
Фармакологическое действие
Ингибирует АПФ и нарушает превращение ангиотензина I в ангиотензин II, повышающий тонус периферических сосудов и способствующий секреции альдостерона надпочечниками.
Показания к применению
Артериальная гипертония, хроническая сердечная недостаточность.
Форма выпуска
таблетки 10 мг; блистер 10 коробка (коробочка) 2.
Фармакодинамика
Снижает ОПСС, что приводит к снижению АД в положении лежа и стоя примерно на одинаковую величину без развития рефлекторной тахикардии. Вызывает регрессию гипертрофии миокарда. У больных с хронической сердечной недостаточностью уменьшает постнагрузку на сердце, способствует снижению легочного давления, росту ударного и минутного объема (без увеличения ЧСС), повышает толерантность к физической нагрузке.
Фармакокинетика
Время достижения максимальной концентрации после перорального приема Синоприла — 6–8 ч. Биодоступность препарата — около 25%, независимо от приема пищи. Не связывается с белками плазмы и на подвергается метаболизму. Выводится почками, T1/2 — 12 ч.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, ангионевротический отек в анамнезе, беременность, лактация (следует отказаться от грудного вскармливания).
Побочные действия
Головокружение, головная боль, утомляемость, гипотензия, диспептические расстройства, «заложенность» верхних дыхательных путей, кашель, кожная сыпь.
Способ применения и дозировка
Внутрь, независимо от приема пищи. При артериальной гипертонии начальная доза — 10 мг 1 раз в сутки, средняя поддерживающая — 20 мг/сут, максимальная суточная — 80 мг; при хронической сердечной недостаточности начальная доза — 2,5 мг 1 раз в сутки, максимальная — 20 мг/сут; при нарушении функции почек: при Cl креатинина 70–30 мл/мин — 5–10 мг, 30–10 мл/мин — 2,5–5 мг, меньше 10 мл/мин — 2,5 мг. Сниженные суточные дозы (2,5–5 мг) назначают пациентам, которым нельзя прерывать лечение диуретиками, а также при реноваскулярной гипертензии.
Взаимодействие с другими препаратами
Индометацин ослабляет эффект. На фоне приема калийсберегающих диуретиков или солей калия повышается риск развития гиперкалиемии (в основном у больных с нарушением функции почек).
Меры предосторожности
С осторожностью назначают при ИБС, заболеваниях сосудов головного мозга, тяжелой сердечной недостаточности. Следует иметь в виду, что у больных с гипертензией в сочетании с одно- или двусторонним стенозом почечной артерии может иметь место увеличение азота мочевины и креатинина сыворотки.
Условия хранения
Список Б.: При температуре не выше 30 °C (не замораживать).
Срок годности
36 мес.