Сероквель [Seroquel]

Упаковка

Таблетки

Фармакологическое действие

Обладает более высоким сродством к серотониновым 5HT2-рецепторам по сравнению с дофаминовыми D1- и D2-рецепторами в головном мозге, а также высоким сродством к гистаминовым и альфа1-адренорецепторам.

Показания к применению

Острые и хронические психозы, включая шизофрению.

Форма выпуска

таблетки в комплекте; блистер 10 пачка картонная 1. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100 мг; блистер 10 пачка картонная 6. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг; блистер 10 пачка картонная 6. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг; блистер 10 пачка картонная 6. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг; блистер 10 пачка картонная 3. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100 мг; блистер 10 пачка картонная 3. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100 мг; блистер 10 пачка картонная 9. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг; блистер 10 пачка картонная 3. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг; блистер 10 пачка картонная 9.

Фармакокинетика

С белками плазмы связывается на 83%. T1/2 — около 7 ч. Выводится с мочой (73%) и с фекалиями (21%) в виде неактивных метаболитов. Биотрансформируется при участии цитохрома P450.

Использование во время беременности

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия, гипертензия, тахикардия, лейкопения. Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, головокружение, тревога, редко — злокачественный нейролептический синдром. Со стороны обмена веществ: увеличение уровня холестерина, сывороточных триглицеридов, АЛТ и АСТ, изменение уровня печеночных ферментов. Со стороны ЖКТ: сухость во рту, диарея или запор, диспепсия. Со стороны кожных покровов: сыпь, сухость кожи. Прочие: болевой синдром (боль абдоминальная, головная, в пояснице, мышцах, грудной клетке, ухе), астения, ринит, инфекции мочевыводящих путей, лихорадка, увеличение массы тела.

Способ применения и дозировка

Внутрь, независимо от приема пищи, 2 раза в сутки. Взрослые. Суточная доза в течение первых 4 дней терапии составляет: в первый день — 50 мг, второй день — 100 мг, третий день — 200 мг, 4 день — 300 мг. Начиная с 4 дня доза должна титроваться до обычно эффективной дозировки, в пределах от 300 до 450 мг/сут. В зависимости от клинического эффекта и индивидуальной переносимости пациентом, доза может варьироваться в пределах от 150 до 750 мг/сут. Пожилые. Подобно другим антипсихотическим препаратам, Сероквель должен использоваться с осторожностью у людей пожилого возраста, особенно в начальный период терапии. У пожилых пациентов начальная доза Сероквеля должна составлять 25 мг в день. Доза должна увеличиваться ежедневно на 25–50 мг до достижения эффективной дозы, которая, вероятно, будет меньше, чем у более молодых пациентов. Безопасность и эффективность Сероквеля у детей и подростков не исследовалась. У пациентов с нарушением функции печени и почек терапия Сероквелем должна начинаться с дозы 25 мг/сут. Доза должна увеличиваться ежедневно на 25–50 мг до достижения эффективной дозы.

Передозировка

Симптомы: сонливость, седативный эффект, тахикардия, гипотензия. Лечение: симптоматическое; восстановление и контроль проходимости верхних дыхательных путей, обеспечение адекватной оксигенации и вентиляции, мониторинг и поддержание деятельности сердечно-сосудистой системы.

Взаимодействие с другими препаратами

Эффект ослабляют индукторы микросомальных ферментов печени (фенитоин, карбамазепин, барбитураты, рифампицин) и тиоридазин (повышает Cl).

Меры предосторожности

Следует соблюдать осторожность при комбинировании с др. препаратами, обладающими центральной активностью, с алкоголем, а также при сочетанном назначении с потенциальными ингибиторами биотрансформации — кетоконазолом, эритромицином и др.

Особые указания при приеме

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Условия хранения

При температуре не выше 30 °C.

Срок годности

36 мес.