Упаковка
Раствор для перорального применения
Фармакологическое действие
Ингибирует синтез ПГ и снижает возбудимость центра терморегуляции гипоталамуса. Быстро всасывается из ЖКТ, связывается с белками плазмы. T1/2 из плазмы 1–4 ч.
Метаболизируется в печени с образованием глюкуронида и сульфата парацетамола. Выводится почками главным образом в виде продуктов конъюгации, менее 5% экскретируется в неизмененном виде.
Показания к применению
Лихорадка, боли: головная, зубная, мышечная, суставная, при менструации.
Форма выпуска
Раствор для приема внутрь 24 мг/мл; флакон (флакончик) 100 мл;
Фармакокинетика
Всасывается практически полностью при введении в желудок и на 60% при ректальном применении (свечи). Максимальная концентрация в плазме достигается в первом варианте через 0,5–1 ч (после применения шипучих таблеток быстрее) и через 2–3 ч во втором варианте. Действие продолжается 4–6 ч после приема внутрь (несколько дольше после ректального введения). Степень связывания с белками плазмы незначительна. Метаболизируется в печени. Метаболиты парацетамола обладают определенной гепатотоксичностью, но в обычных концентрациях она не проявляется (образуются глюкурониды и сульфаты). Около 80% выводится почками.
Использование во время беременности
Можно применять в терапевтических дозах.
Противопоказания к применению
Тяжелая печеночная и почечная недостаточность.
Побочные действия
Диспепсия, нарушение функции почек и печени (при длительном применении в больших дозах), отеки (за счет натрия в составе шипучих таблеток), гипогликемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, аллергические реакции.
Способ применения и дозировка
В виде суспензии: детям 6-12 лет - по 10-20 мл (в 5 мл - 120 мг), 1-6 лет - 5-10 мл, 3-12 мес - 2.5-5 мл. Доза для детей в возрасте от 1 до 3 мес определяется индивидуально.
Кратность назначения - 4 раза в сутки; интервал между каждым приемом - не менее 4 ч.
Максимальная продолжительность лечения без консультации врача - 3 дня (при приеме в качестве жаропонижающего ЛС) и 5 дней (в качестве анальгезирующего).
Передозировка
Симптомы схожи с симптомами гепатита, которые появляются после 24–72-часового латентного периода в виде потери аппетита, тошноты, рвоты, боли под правой реберной дугой, желтухи, изменения цвета мочи и кала.
Описаны случаи токсического поражения печени с летальным исходом после приема парацетамола в дозе 15–20 г.
Случаи тяжелого нарушения функции печени отмечены после применения умеренных доз (до 10 г в день) парацетамола у больных алкоголизмом.
Эффективным антидотом при передозировке парацетамола является N-ацетилцистеин, который следует применять даже спустя 12 и более часов после приема препарата.
Взаимодействие с другими препаратами
Зидовудин увеличивает (особенно при длительном применении) опасность возникновения нейтропении.
Барбитураты, алкоголизм, недостаточное питание повышают гепатотоксичность.
Меры предосторожности
Риск передозировки возрастает у больных с алкогольными заболеваниями печени нецирротического характера.
Условия хранения
При комнатной температуре.
Срок годности
36 мес.