Упаковка
Таблетки пероральные
Фармакологическое действие
Противомикробный препарат из группы фторхинолонов. Бактерицидное действие препарата на бактерии, находящиеся как в фазе размножения, так и в фазе покоя обусловлено ингибированием фермента ДНК-гиразы бактерий.
Ифиципро высоко активен в отношении практически всех аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella spp., индол-положительные и индол-отрицательные Proteus spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia stuartii, Providencia spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter anitratus, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter spp., Hafnia spp.; аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу и метициллин-резистентные), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Listeria monocytogenes; внутриклеточных бактерий: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia spp., а также в отношении бактерий, вырабатывающих β-лактамазы.
Различную чувствительность к Ифиципро имеют: Serratia spp., Gardnerella spp. (в т.ч. Gardnerella vaginalis), Flavobacterium spp., Alcaligenes spp., Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium spp., Mycobacterium fortuitum.
К препарату резистентны: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides, Treponema pallidum, Bacteroides spp.
Показания к применению
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами:
— инфекции дыхательных путей;
— инфекции глотки, гортани, среднего уха и придаточных пазух носа;
— инфекции кожи и мягких тканей;
— инфекции почек и мочевыводящих путей;
— инфекции ЖКТ (в т.ч. вызванные Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.);
— инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей;
— инфекции органов малого таза (включая аднексит и простатит);
— инфекции костей и суставов;
— перитонит;
— сепсис, в т.ч. у лиц со сниженным иммунитетом;
— гонорея.
Форма выпуска
таблетки, покрытые оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячеистая 10, коробка (коробочка) 10;
таблетки, покрытые оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячеистая 10, коробка (коробочка) 10;
Состав
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит ципрофлоксацина 250 или 500 мг (в виде гидрохлорида); в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 10 упаковок.
100 мл раствора для инъекций - 200 мг (в виде лактата); в стерильном одноразовом пластиковом флаконе 100 мл, в коробке 1 флакон.
Фармакодинамика
Противомикробный препарат из группы фторхинолонов. Бактерицидное действие препарата на бактерии, находящиеся как в фазе размножения, так и в фазе покоя обусловлено ингибированием фермента ДНК-гиразы бактерий.
Ифиципро высокоактивен в отношении практически всех аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella spp., Индол-положительные и индол-отрицательные Proteus spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia stuartii, Providencia spp., Citrobacter spp., Salmonella spp. , Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter anitratus, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter spp., Hafnia spp .; аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу и метициллин-резистентные), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Listeria monocytogenes; внутриклеточных бактерий: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia spp., а также в отношении бактерий, которые производят β-лактамазы.
Разную слышал к Ифиципро имеют: Serratia spp., Gardnerella spp. (в т.ч. Gardnerella vaginalis), Flavobacterium spp., Alcaligenes spp., Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium spp., Mycobacterium fortuitum.
К препарату резистентны: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides, Treponema pallidum, Bacteroides spp.
Фармакокинетика
Всасывание
После в / в введения в дозах 200-400 мг Смах в плазме крови составляет соответственно 2.1 и 4.6 мкг / мл.
Распределение
Связывание ципрофлоксацина с белками плазмы крови - 20-40%. Vd составляет 2-3 л / кг.
Легко проникает в органы и ткани. Концентрации ципрофлоксацина в мокроте, слюне, костях, перитониальной жидкости, желчи, секрете предстательной железы и органах малого таза могут заметно превышать соответствующий уровень в сыворотке крови. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизм
Биотрансформация в печени составляет 15-30%.
Вывод
Около 50-70% принятой дозы выделяется в основном почками в неизменном виде в течение 24 ч и около 15% - в виде метаболитов, остальное выводится через кишечник. Почечный клиренс составляет 3-5 мл / мин / кг; общий клиренс - 8-10 мл / мин / кг. Т1 / 2 составляет 3-5 граммов.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При нарушении функции почек возможно увеличение Т1 / 2 до 12 часов.
Использование во время беременности
Препарат протипоказаний при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).
Противопоказания к применению
- Беременность;
- Лактация;
- Детский и подростковый возраст до 18 лет;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- Повышенная чувствительность к другим производным фторхинолона.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, диарея, боли в животе, отсутствие аппетита, метеоризм; очень редко - транзиторное повышение активности трансаминаз, холестатическая желтуха; крайне редко - гепатит, некроз клеток печени.
Со стороны ЦНС: часто - головная боль, головокружение, тремор; редко - чувство страха, растерянности, депрессия, неустойчивость походки, повышение внутричерепного давления, судороги, расстройство сна, возбуждение, галлюцинации (эти реакции требуют срочной отмены препарата); очень редко - мигрень, обморочное состояние, тромбоз церебральных артерий.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления; очень редко - ощущение приливов, васкулит.
Со стороны органов чувств: редко - нарушение зрения, нарушение восприятия запаха и вкуса.
Со стороны дыхательной системы: очень редко - диспноэ, носовое кровотечение.
Со стороны обмена веществ: редко - дисгликемию, чаще гипергликемия.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - гломерулонефрит, дизурия, кристаллурия, полиурия, альбуминурия, повышение уровня мочевины и креатинина.
Со стороны системы кроветворения: очень редко - лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения, анемия, гемолитическая анемия.
Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия, припухлость суставов; очень редко - миалгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий.
Дерматологические реакции: редко - усиление потоотделения, фотосенсибилизация; очень редко - петехии, узловатая эритема.
Аллергические реакции: часто - кожная сыпь, зуд, крапивница; редко - отек Квинке, бронхоспазм; в отдельных случаях - синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактический шок.
Прочие: редко - кандидоз, флебит в месте введения.
Способ применения и дозировка
Внутрь, в / в (капельно), дозу подбирают индивидуально в зависимости от вида и тяжести инфекции.
Внутрь: при неосложненных инфекциях мочевых путей - по 125 мг 2 раза в сутки, при осложненных инфекциях мочевыводящих путей и инфекциях дыхательных путей - по 250-500 мг 2 раза в сутки, в более тяжелых случаях - до 750 мг 2 раза в сутки. Курс лечения обычно 5-10 дней. При острой гонорее - внутрь 250-500 мг и в / в 100 мг однократно.
В / в (при невозможности перорального приема) в виде кратковременной инфузии (5 мл / мин в течение 30-60 мин): при инфекциях мочевыводящих путей - по 100 мг 2 раза в сутки, при инфекциях дыхательных путей - по 200-400 мг 2 раза в сутки, при прочих инфекциях - по 400 мг 2 раза в сутки. Раствор можно вводить без разведения или смешивать с изотоническим раствором натрия хлорида, 5% раствором глюкозы, раствором Рингера, 10% раствором декстрозы и 10% раствором фруктозы.
Условия хранения
Список Б .: В сухом месте, при температуре не выше 30 ° C. В закрытой упаковке.
Срок годности
36 мес.