Глибенкламид [Glibenclamide] |
|
|
Упаковка
Таблетки пероральные
Фармакологическое действие
Повышение секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы.
Показания к применению
Сахарный диабет типа 2 при неэффективности диетотерапии.
Форма выпуска
таблетки 0.005 г; банка (баночка) 50 пачка картонная 1;
таблетки 0.005 г; банка (баночка) 100 пачка картонная 1;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;
таблетки 5 мг; контейнер пластиковый 50 пачка картонная 1;
таблетки 5 мг; контейнер пластиковый 100 пачка картонная 1;
таблетки 5 мг; контейнер пластиковый 120 пачка картонная 1;
таблетки 5 мг; контейнер пластиковый 150 пачка картонная 1;
таблетки 5 мг; банка (баночка) темного стекла 50 пачка картонная 1;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;
таблетки 5 мг; банка (баночка) полимерная 20 пачка картонная 1;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;
таблетки 5 мг; банка (баночка) полимерная 30 пачка картонная 1;
таблетки 5 мг; банка (баночка) полимерная 50 пачка картонная 1;
таблетки 5 мг; банка (баночка) темного стекла 20 пачка картонная 1;
таблетки 5 мг; банка (баночка) темного стекла 30 пачка картонная 1;
таблетки 5 мг; банка (баночка) темного стекла 50 пачка картонная 1;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;
Фармакодинамика
Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, увеличивает высвобождение инсулина. Действует главным образом во время второй стадии секреции инсулина. Повышает слышал периферических тканей к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями. Оказывает гиполипидемическое действие, снижает тромбогенные свойства крови.
Фармакокинетика
После приема внутрь глибенкламид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет более 95%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.
Выводится из организма в основном в виде метаболитов с мочой - 95% и с желчью. T1/2 - около 10 ч.
Использование во время беременности
Глибенкламид не рекомендуется применять при беременности и в период лактации.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность к производным сульфонилмочевины и к сульфаниламидным препаратам; сахарный диабет типа 1; диабетический кетоацидоз; диабетическая прекома и кома; декомпенсация сахарного диабета при инфекционных заболеваниях, травмах, ожогах, хирургических операциях; тяжелые нарушения функции почек и печени; беременность, кормление грудью.
Побочные действия
Гипогликемия, расстройства ЖКТ (изжога, отсутствие аппетита, привкус металла во рту, тошнота, рвота, понос, гипотиреоз, аллергические реакции (кожная сыпь, экзема, крапивница), холестаз, нарушение функции печени, нарушение чувствительности, нарушение кроветворения, редко — возможно развитие фотосенсибилизации.
Способ применения и дозировка
Дозу подбирают индивидуально. Внутрь, за 20–30 мин до еды, запивая достаточным количеством жидкости. Начальная доза — 2,5 мг/сут. При необходимости дозу постепенно повышают на 2,5 мг в неделю до достижения компенсации углеводного обмена. Поддерживающая суточная доза — 5–10 мг, максимальная — 15 мг. Для пожилых пациентов начальная доза — 1 мг/сут. Кратность приема — 1–3 раза в сутки.
Взаимодействие с другими препаратами
Гипогликемический эффект усиливают хлорамфеникол, флуконазол, сульфаниламиды, обезболивающие и противовоспалительные препараты, производные кумарина, гепарин, гипохолестеринемические средства, ингибиторы МАО, каптоприл, эналаприл, циметидин, ранитидин, доксепин, фенфлурамин, метилдопа, нортриптилин, алкоголь и снотворные средства (барбитураты); ослабляют — антибиотики группы рифамицина, тиазидные диуретики.
Меры предосторожности
Необходимо контролировать уровень глюкозы в крови. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Условия хранения
Список Б.: В защищенном от света месте.
Срок годности
36 мес.