Упаковка
Субстанция-порошок
Фармакологическое действие
Антифибринолитическое (препятствующее растворению сгустка крови) средство. По строению и механизму действия близок к кислоте аминокапроновой; угнетает фибринолиз (растворение сгустка крови) путем конкурентного торможения плазминогенактивируюшего фермента (белка, принимающего участие в процессе свертывания крови) и угнетения образования плазмина (белка, разрушающего сгустки свернувшейся крови). По сравнению с кислотой аминокапроновой более активен.
Показания к применению
Кровотечения при операциях на мозге, в т.ч. при субарахноидальных кровоизлияниях; легких; сердце; сосудах; мочевом пузыре; на щитовидной и поджелудочной железах; по поводу рака предстательной железы; оториноларингологических, стоматологических — после удаления миндалин; зубов;
В акушерско-гинекологической практике: маточное кровотечение, родовспоможение, замедленная инволюция матки, медицинский аборт, ручное отделение плаценты, внутриутробная гибель плода, эмболия амниотической жидкостью;
Желудочно-кишечные кровотечения;
Носовое кровотечение;
Острый панкреатит;
Ожоги;
Шоковые состояния различного генеза;
Сепсис;
Лейкоз;
Геморрагические состояния, вызванные лучевой болезнью;
Нарушение свертываемости крови (гемофилия, болезнь Верльгофа, синдром Виллебранда-Юргенса), геморрагический диатез тромбоцитопенического происхождения;
Передозировка антикоагулянтов или фибринолитиков (стрептокиназа, урокиназа);
При нарушении прокоагуляции, тромбоцитарного или сосудистого компонентов гемостаза;
Трансфузионные осложнения и другие состояния, сопровождающиеся активацией фибринолиза;
Аллергические реакции, обусловленные приемом лекарств.
Форма выпуска
субстанция-порошок; банка (баночка) темного стекла 0.5 кг.
субстанция-порошок; банка (баночка) темного стекла 1 кг.
Фармакодинамика
Конкурентно тормозит плазминоген-активирующий фермент, угнетает образование плазмина и фибринолиз. Обладает противоаллергическим эффектом, усиливает детоксицирующую функцию печени, угнетает продукцию антител.
Фармакокинетика
Cmax создается сразу после в/в введения и сохраняется до 3 ч. Выводится почками (60–80%) в неизмененном виде.
Использование во время беременности
Противопоказано при беременности.
Противопоказания к применению
- склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям;
- коагулопатии вследствие диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови;
- нарушение функции почек;
- беременность.
Побочные действия
В некоторых случаях наблюдаются головокружение, тошнота, диарея, кожные высыпания, ортостатическая гипотензия, судороги. При этом следует уменьшить дозу или отменить препарат.
Способ применения и дозировка
В/в, струйно 50–100 мг (5–10 мл 1% раствора), повторные введения (в случае необходимости) осуществляют с интервалом не менее 4 ч. При остром фибринолизе дополнительно вводят фибриноген (средняя доза — 2–4 г, максимальная — 8 г), контролируя фибринолитическую активность крови и содержание в ней фибриногена. Максимальная разовая доза — 100 мг. Общая (суточная) доза и длительность лечения зависят от течения заболевания.
Взаимодействие с другими препаратами
Совместим с раствором глюкозы, гидролизатами, противошоковыми жидкостями.
Меры предосторожности
Одновременное применение больших доз препарата и других гемостатических средств (например дицинона или этамзилата) может приводить к образованию тромбов (за счет увеличения образования фибрина под действием гемостатиков или за счет антиплазминового действия препарата Амбен).
С осторожностью применять при нарушениях мозгового кровообращения.
Назначение препарата требует проверки фибринолитической активности крови и уровня фибриногена. При в/в введении необходим контроль коагулограммы, особенно при ИБС, после инфаркта миокарда, при заболеваниях печени.
Условия хранения
Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности
36 мес.