Упаковка
Раствор для инфузий
Фармакологическое действие
Поддерживает онкотическое давление в крови, увеличивает ОЦК, повышает АД, способствует переходу тканевой жидкости в кровяное русло, обеспечивает организм белками.
Показания к применению
Травматический и операционный шок, ожоги, сопровождающиеся дегидратацией, гипопротеинемия и гипоальбуминемия, цирроз печени, поражения ЖКТ (язвенная болезнь, опухоли, нарушение проходимости желудочно-кишечного анастомоза), острый панкреатит, отек мозга, длительные нагноительные процессы, дистрофия, нефропатический синдром.
Форма выпуска
раствор для инфузий 100 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 100 мл, пачка картонная 1.
раствор для инфузий 10%; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 100 мл, пачка картонная 1.
раствор для инфузий 10%; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 100 мл.
раствор для инфузий 10%; бутылка (бутыль) 100 мл, пачка картонная 1.
раствор для инфузий 5%; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 100 мл.
раствор для инфузий 20%; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 50 мл, пачка картонная 1.
раствор для инфузий 10%; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 100 мл.
раствор для инфузий 10%; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 200 мл, пачка картонная 1.
Фармакодинамика
Плазмозамещающий препарат, получаемый путем фракционирования человеческой плазмы.
Раствор альбумина 5% является изоонкотическим плазме. Раствор альбумина 20% является гиперонкотическим, и его коллоидно-осмотический эффект превосходит таковой плазмы примерно в 4 раза. При в/в введении препарата повышается онкотическое давление во внутрисосудистом пространстве, что приводит к увеличению и поддержанию ОЦК. Продолжительность этого эффекта у разных пациентов может различаться. У некоторых пациентов увеличение объема плазмы может сохраняться в течение нескольких часов. Альбумин является также транспортным белком, связывающим и переносящим в сосудистом русле гормоны, ферменты, лекарственные препараты.
Фармакокинетика
Распределение
В норме общая обменная фракция альбумина составляет 4-5 г/кг массы тела; из этого количества 40-45% находятся в сосудистом русле, а 55-60% – во внесосудистом пространстве. При патологических состояниях (тяжелые ожоги или септический шок) нормальное распределение альбумина нарушается, что связано со значительным повышением проницаемости капилляров.
Метаболизм и выведение
T1/2 альбумина составляет в среднем 19 дней. Выведение происходит внутриклеточно при участии лизосомальных протеаз.
У здоровых добровольцев менее 10% в/в введенного альбумина выводится из сосудистого русла в течение первых 2 ч после инфузии. Однако пациенты, находящиеся в критическом состоянии, могут терять существенные количества альбумина, причем скорость его выхода из сосудистого русла непредсказуема.
Использование во время беременности
Безопасность применения препарата у беременных женщин в контролируемых клинических исследованиях не изучалась. Имеющийся опыт клинического применения раствора альбумина не дает оснований ожидать какого-либо вредного воздействия на течение беременности, на плод или новорожденного, поскольку альбумин человека является нормальным компонентом плазмы крови человека.
Противопоказания к применению
Тромбоз, выраженная гипертензия, продолжающееся внутреннее кровотечение, тяжелые формы сердечной недостаточности.
Побочные действия
Повышение температуры тела, боль в поясничной области, крапивница.
Способ применения и дозировка
В/в, капельно, со скоростью 3 мл (50–60 капель) в минуту — по 100–500 мл.
Передозировка
Симптомы: в случаях, когда доза и скорость инфузии чрезмерно высокие или не соответствуют параметрам кровообращения пациента, возможно развитие гиперволемии и характерных для нее симптомов перегрузки сердечно-сосудистой системы (одышка, набухание яремных вен, головная боль). Возможно также повышение артериального и/или центрального венозного давления, развитие отека легких.
Лечение: при первых же проявлениях симптомов перегрузки сердечно-сосудистой системы следует немедленно прекратить введение препарата и установить постоянный контроль параметров кровообращения. По показаниям – проведение симптоматической терапии. Специфические антидоты отсутствуют.
Взаимодействие с другими препаратами
Специфические взаимодействия альбумина человека с другими лекарственными препаратами неизвестны.
Меры предосторожности
Введение при дегидратации возможно только после предварительного обеспечения достаточного поступления жидкости (внутрь, парентерально).
Условия хранения
Список Б.: При температуре 2–10 °C.
Срок годности
60 мес.