Упаковка
Мазь
Фармакологическое действие
Препарат оказывает местное противовоспалительное действие, уменьшает проявления аллергии, тормозит гиперпролиферацию клеток кожи, таким образом, препарат устраняет как объективные симптомы аллергии (покраснения, высыпания, утолщения эпидермиса, отек), так и субъективные (чувство зуда, жжения).
Показания к применению
- Мазь, жирная мазь, крем
Заболевания кожи, в т.ч. хронического течения у взрослых и детей с 4-месячного возраста, при которых эффективно местное применение ГКС, в т.ч.:
атопический дерматит;
нейродермит;
истинная экзема;
контактный дерматит;
аллергический дерматит;
дисгидротическая экзема;
микробная экзема;
дегенеративная экзема.
- Эмульсия
Острые воспалительные заболевания кожи у взрослых и детей с 4-месячного возраста:
атопический дерматит;
нейродермит;
контактный дерматит;
истинная экзема;
себорейная экзема;
микробная экзема;
дисгидротическая экзема;
дегенеративная экзема;
солнечный дерматит (сильный солнечный ожог).
Форма выпуска
мазь жирная 0.1%; туба 15 г, коробка (коробочка) 1.
мазь жирная 0.1%; туба 10 г, коробка (коробочка) 1.
мазь жирная 0.1%; туба 30 г, коробка (коробочка) 1.
мазь жирная 0.1%; туба 5 г, коробка (коробочка) 1.
мазь жирная 0.1%; туба 50 г, коробка (коробочка) 1.
мазь жирная 0.1%; туба 60 г, коробка (коробочка) 1.
мазь жирная 0.1%; туба 25 г, коробка (коробочка) 1.
мазь жирная 0.1%; туба 20 г, коробка (коробочка) 1.
Фармакодинамика
В результате метаболизма из метилпреднизолона ацепоната в коже образуется активный метаболит - 6α-метилпреднизолона-17-пропионата, который связывается с глюкокортикоидными рецепторами внутри клетки, что в свою очередь стимулирует ряд биологических процессов, одним из которых является образование макрокортина. Макрокортин тормозит высвобождение арахидоновой кислоты и снижает выработку маркеров воспаления, таких как простагландины и лейкотриены.
Фармакокинетика
Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активным метаболитом является 6α-метилпреднизолон-17-пропионат, обладающий значительно более высоким сродством к кортикоидным рецепторам кожи, что указывает на наличие его биоактивации в коже.
Интенсивность чрескожной абсорбции для мази и крема зависит от состояния кожи, лекарственной формы и способа применения (на открытый участок кожи или под окклюзионную повязку). Чрескожная абсорбция у подростков и взрослых, страдающих нейродермитом и псориазом, составляет менее 2,5%, что лишь незначительно отличается от абсорбции через неповрежденную кожу у взрослых здоровых добровольцев (0,5–1,5%).
Для эмульсии интенсивность абсорбции через кожу с искусственным воспалением очень низкая (0,27% дозы) и незначительно выше, чем через здоровую кожу (0,17%). Абсорбция через кожу с удаленным роговым слоем значительно выше (15% дозы). В случае обработки всего тела (например при солнечном ожоге) системная доза составляет около 4 мкг/кг массы тела в день, что исключает системные эффекты.
После попадания в системный кровоток 6α-метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгируется с глюкуроновой кислотой и, таким образом, инактивируется. Метаболиты метилпреднизолона ацепоната (главным из которых является 6α-метилпреднизолон-17-пропионат-21-глюкуронид) элиминируются, главным образом, почками с T1/2 около 16 ч. Метилпреднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируют в организме.
Использование во время беременности
При необходимости применения препарата Адвантан во время беременности и лактации следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу лечения. В эти периоды не рекомендуется длительное применение препарата на обширных поверхностях кожи.
У кормящих матерей препарат не должен наноситься на молочные железы.
Противопоказания к применению
Туберкулезный или сифилитический процессы в области нанесения препарата;
вирусные заболевания (например ветряная оспа, опоясывающий лишай) в области нанесения препарата;
розацеа, периоральный дерматит в области нанесения препарата;
кожные реакции на вакцинацию в области нанесения препарата;
гиперчувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия
Обычно препарат хорошо переносится. В единичных случаях могут наблюдаться местные реакции, такие как зуд, жжение, эритема, образование пузырьков.
Как и при наружном применении других ГКС, в редких случаях могут наблюдаться фолликулит, гипертрихоз, периоральный дерматит, аллергические реакции.
Способ применения и дозировка
Наружно.
Препарат наносят 1 раз в сутки тонким слоем на пораженные участки кожи. Как правило длительность непрерывного ежедневного лечения препаратом Адвантан не должна превышать 12 нед для взрослых и 4 нед для детей.
Жирная мазь
Для лечения процессов при очень сухой коже и хронических стадий кожных заболеваний необходима безводная лекарственная форма. Окклюзивный эффект жирной мази обеспечивает выраженное лечебное воздействие.
Особые указания при приеме
При наличии бактериальных дерматозов и/или дерматомикозов в дополнение к терапии препаратом Адвантан необходимо проводить специфическое антибактериальное или антимикотическое лечение.
Если кожные покровы чрезмерно сохнут при длительном применении крема, необходимо перейти к лекарственной форме с более высоким содержанием жира (мазь или жирная мазь).
Следует избегать попадания препарата в глаза. Как и в случае системных ГКС, может развиться глаукома после применения местных форм (например после больших доз, или очень длительного применения, использования окклюзионных повязок или нанесения на кожу вокруг глаз).
Влияние на способность управлять автомобилем и использовать механизмы
Не влияет.
Условия хранения
Список Б.: При температуре не выше 25 °C.
Срок годности
36 мес.