Упаковка
Таблетки пероральные
Фармакологическое действие
Снижает кислотопродукцию, блокирует гистаминовые H2-рецепторы.
Показания к применению
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром Золлингера-Эллисона, эрозивный и рефлюкс-эзофагит.
Форма выпуска
таблетки, покрытые оболочкой 150 мг; упаковка контурная безъячейковая 10, пачка картонная 10;
таблетки, покрытые оболочкой 300 мг; упаковка контурная безъячейковая 10, пачка картонная 10;
Фармакодинамика
Конкурентно и обратимо блокирует гистаминовые H2-рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Подавляет дневную и ночную, базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, уменьшает объем и кислотность желудочного сока. Длительность действия ранитидина после приема однократной дозы 150 мг внутрь — 12 ч.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ: Cmax (440–545 нг/мл) достигается через 2–3 ч после приема дозы 150 мг; биодоступность — около 50% из-за эффекта «первого прохождения» через печень. Прием пищи не влияет на степень абсорбции. Связывание с белками плазмы — 15%. Проходит через гистогематические барьеры, в т.ч. через плацентарный, плохо — через ГЭБ. Объем распределения — около 1,4 л/кг. Частично биотрансформируется в печени с образованием N-оксида (главный метаболит), S-оксида и деметилируется. T1/2 при нормальном клиренсе креатинина — 2–3 ч, при снижении клиренса удлиняется. Почечный клиренс — около 410 мл/мин (свидетельствует об активной тубулярной секреции). Выводится преимущественно с мочой — в течение 24 ч в неизмененном виде выводится около 30% перорально и 70% в/в введенной дозы, выводится также в виде N-оксида (менее 4% дозы), S-оксида (1%) и дезметилранитидина (1%) . У пожилых пациентов T1/2 пролонгируется, общий клиренс снижается (связано со снижением функции почек). Достаточно значимые концентрации определяются в грудном молоке. Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени и связаны в основном с функцией почек.
Использование во время беременности
Противопоказано.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, почечная недостаточность, детский возраст (до 14 лет).
Побочные действия
Головная боль, головокружение, слабость, алопеция (очень редко), тромбоцитопения, кожная сыпь.
Способ применения и дозировка
Внутрь, по 150–300 мг 1–2 раза в день; курс — 4–8 нед.
Меры предосторожности
Перед началом лечения необходимо исключить злокачественные заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. Отмену препарата следует проводить постепенно.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.
Срок годности
24 мес.