Заболеваний верхних дыхательных путей существует много, одно из них — хронический тонзиллит. Кто это такой и что с ним делать — давайте сейчас узнаем. Кто он такой?

Как выглядит хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит (tonsilitischronica, от лат. tonsilla — миндалевидная железа) — это хроническое воспаление нёбных миндалин. Заболевание может протекать как в хронической, так и в острой форме, сопровождаться рецидивирующими обострениями и общей токсико-аллергической реакцией.

Это одно из самых распространенных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, которое часто встречается у детей, и редко — у лиц старше 60 лет.

Небные миндалины располагаются на боковых стенках ротоглотки и активно участвуют в формировании местного и общего иммунитета человека (особенно в молодом возрасте).

Лимфоидная ткань миндалин служит барьером, защищающим организм от попадания бактерий и вирусов в верхние дыхательные пути. Но при длительном протекании инфекционного процесса , из-за несвоевременного лечения, миндалины сами могут стать источником проблем, связанных с распространением инфекции на другие органы и системы организма. Получается, вместо «защитников» миндальны становятся «нападающими».

При хроническом тонзиллите нёбные миндалины претерпевают ряд изменений:

  1. Увеличиваются в размерах — гипертрофия небных миндалин.
  2. В их лакунах скапливается патологическое содержимое — «пробки», или жидкий гной.
  3. Небные дужки, между которыми заключены небные миндалины, краснеют, утолщаются и отекают; появляются спайки.

При обострении хронического тонзиллита симптомы могут быть ярко выражены: сильная боль в горле при глотании, отёк слизистой оболочки глотки, высокая температура тела, общая интоксикация организма и другие симптомы.

По какой причине?

К возникновению хронического воспалительного процесса в миндалинах могут привести 6 основных причин:

  1. Вирусные заболевания (аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа, энтеровирусы, вирус Эпштейна-Барр, герпес — вирусы);
  2. Бактерии (β-гемолитический стрептококк, стафилококки гемофильная палочка и др.);
  3. Нарушение микрофлоры полости рта;
  4. Активизация непатогенной флоры верхних дыхательных путей при снижении иммунитета;
  5. Перенесенные частые ангины;
  6. Хронические заболевания полости рта, носа (кариес, синусит и пр.).

3 формы тонзиллита

Существует 3 основные формы хронического тонзиллита.

  1. Простая (компенсированная). Представляет собой дремлющий очаг инфекции, когда барьерная функция миндалин не нарушена. Преобладают местные признаки: неприятный запах изо рта, боль в горле, чувство сухости или инородного тела в горле.
  2. Токсико-аллергическая I (субкомпенсированная). Помимо местных симптомов происходят изменения в лабораторных анализах и общем самочувствии (повышение температуры, боль в суставах, общее недомогание временного характера).
  3. Токсико-аллергическая II (декомпенсированная). Помимо местных симптомов беспокоят частые ангины, нередко отмечаются осложнения тонзиллита в виде абсцессов, воспалительных заболеваний уха и пазух носа, а также поражения других органов (сердца, почек, суставов).

Как выглядит?

Небные миндалины при хроническом тонзиллитеКак же проявляется это заболевание? Всё зависит от его формы.

Но есть общие признаки: миндалины увеличены, уплотнены, болезненны, края небных дужек утолщены. В лакунах (лунках — углублениях в миндалинах) обнаруживают «пробки» (плотная масса белого цвета, которая выходит при надавливании на миндалину) или жидкий гной, увеличены лимфатические узлы.

Больного может беспокоить ощущение кома и боль в горле.

Как всё сложно

Хронический тонзиллит — коварное заболевание, способное привести к тяжёлым последствиям, осложнениям.

Игнорирование симптомов, отказ от лечения могут привести к серьезным осложнениям, таким как патология сердца, суставов, почек, щитовидной железы и развитию других заболеваний.

Наиболее страшное осложнение тонзиллита – это ревматизм, поражающий суставы и клапанный аппарат сердца. Недолеченный тонзиллит может привести к заболеванию почек. Местными осложнениями тонзиллита являются паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс.

Распознаем

Диагностику хронического тонзиллита проводит врач оториноларинголог, который может назначить следующие виды обследования:

  • Клинический анализ крови;
  • Клинический анализ мочи;
  • Мазок с поверхности миндалин на определение микрофлоры и чувствительности к антибиотикам (антимикотикам);
  • Выявление гемолитического стрептококка при обострении (методом ПЦР или «стрептатест»);
  • ЭКГ;
  • Ревматические пробы, ревматоидный фактор;
  • При необходимости — консультацию стоматолога, терапевта, инфекциониста и др.

Избавляемся

Хронический тонзиллит лечится под наблюдением врача консервативно и оперативными методами.

Консервативное лечение показано при компенсированной и декомпенсированной форме заболевания, когда имеются противопоказания к операции.

Консервативное лечение комплексное и направлено на воздействие, непосредственно на очаг воспаления и повышение иммунитета. Из методов используют: применение медикаментов и физиотерапия. Курсы консервативного лечения проводят 2 раза в год.

Общие рекомендации при хроническом тонзиллите: правильный режим дня, рациональное питание с достаточным количеством витаминов, физические упражнения.

Доверяйте своё здоровье профессионалам и будьте здоровы!

Лечение тонзиллита (ангины) в клиниках Санталь ЦСМ

Чем отличается острый тонзиллит от ангины?

Разницы нет, так как ангина — это тонзиллит, который протекает в острой форме. Заболевание носит инфекционный характер и сопровождается воспалением небных миндалин, образованием гнойного налета и пробок.

Что такое ангина?

Ангиной называют воспаление небных миндалин, как правило, бактериальной этиологии, протекает с высокой лихорадкой и проявлениями интоксикации. Течение ангины характеризуется повышением температуры тела, общеинтоксикационным синдромом, болью в горле при глотании, увеличением и болезненностью шейных лимфоузлов. При осмотре выявляется гиперемия и гипертрофия миндалин и небных дужек, иногда – гнойный налет. Это заболевание имеет ряд осложнений и потому требует обязательного лечения под контролем терапевта.

Выделяют катаральную ангину, когда имеется только покраснение небных миндалин, и гнойные формы (лакунарная и фолликулярная). Катаральная ангина встречается реже.

Причинами заболевания ангиной являются три большие группы возбудителей:

  1. Бактерии. В полости рта постоянно присутствуют бактерии, которые являются нормальной микрофлорой. Эти бактерии относятся к группе условно-патогенных возбудителей, которые могут вызывать заболевание только при определенных условиях. Другой группой являются патогенные бактерии. Попадая в организм, они задерживаются на поверхности миндалин, где при благоприятных условиях начинают размножаться.
  2. Вирусы. Большая часть ангин, особенно в детском возрасте, обусловлена причиной заражения человека вирусом. Эти ангины отличаются от бактериальных ангин короткой продолжительностью и более легким течением.
  3. Грибки. Грибки присутствуют практически везде, и организм человека не является исключением. В небольшом количестве они всегда находятся на слизистых оболочках полости рта. Активный рост грибков сдерживает иммунная система и условно-патогенные бактерии. При сниженном иммунитете или при длительном приеме антибиотиков без использования противогрибковых препаратов грибки стремительно размножаются, поражают миндалины и, как следствие, развивается ангина.

Общими симптомами вирусной ангины являются:

  • повышение температуры тела;
  • судороги на фоне повышенной температуры;
  • головная боль;
  • общая слабость и вялость;
  • ломота в костях и мышцах.

Местными симптомами вирусной ангины являются:

  • кашель;
  • насморк;
  • покраснение глаз и слезотечение;
  • боль в горле;
  • осиплость голоса;
  • увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов;
  • покраснение и увеличение небных миндалин;
  • покраснение задней части глотки;
  • появление мелких пузырьков и язвочек на миндалинах.

Классификация ангин

В отоларингологии выделяют три типа ангины:

  1. Первичная ангина (другие названия – банальная, простая или обычная ангина). Острое воспалительное заболевание бактериальной природы. Характерны признаки общей инфекции и симптомы поражения лимфоидной ткани глоточного кольца.
  2. Вторичная ангина (симптоматическая ангина). Является одним из проявлений другого заболевания. Поражением миндалин могут сопровождаться некоторые острые инфекционные болезни (инфекционный мононуклеоз, дифтерия, скарлатина), заболевания системы крови (лейкоз, алиментарно-токсическая алейкия, агранулоцитоз).
  3. Специфическая ангина. Заболевание вызывается специфическим инфекционным агентом (грибки, спирохета и т. д.)

Наши врачи

Бобров Евгений Евгеньевич

Бобров Евгений Евгеньевич
5.00 / Оценок 8
Врач – оториноларинголог

Профессиональный профиль

Окончил Иркутский медицинский университет: интернатуру по общей хирургии и ординатуру по отоларингологии. Работает по направлению отоларингологии с 2016 года.

В 10 классе стал свидетелем несчастного случая: ребенок выпал из окна. Евгений Евгеньевич не смог пройти мимо и сразу же оказал первую помощь. Поэтому после, когда настало время определяться в жизни, выбор был сделан в пользу медицинской сферы. Как говорит сам врач: «Это моя судьба. Судьба спасать и лечить людей».

Сейчас занимается изучением, диагностикой, исследованием и лечением различных нарушений носа, горла и уха. Относится к своим пациентам с особой внимательностью и пониманием, находит индивидуальный подход к каждой выявленной патологии, даже если для её лечения придется мыслить и действовать неординарно.

Врач-отоларинголог, известный в народе как «Ухо, горло, нос» или «Лор», далеко не самая спокойная профессия. В практике Евгения Евгеньевича были пациенты с сигаретным окурком в ухе и даже с цепью от бензопилы или с диском от болгарки в голове.

Помимо обязательного повышения квалификации, которая проходит раз в 5 лет, Евгений Евгеньевич планирую поехать в город Санкт-Петербург на курсы по лазерным технологиям в отоларингологии.

По наблюдению отоларинголога к медицинской помощи люди прибегают чаще всего только после появления конкретных симптомов. Так, в среднем ежедневно на прием с жалобами приходит порядка 7-10 пациентов.

Совет от врача: Хочу поделиться с вами одной из самых распространенных ошибок в личной гигиене. Нельзя чистить уши ватными палочками. Ушная сера – это не грязь, это защита для вашего уха. Когда вы чистите палочками, то не только лишаете уши защиты, но и можете занести вместе с ними грибок, т.к. они не стерильные. Поэтому для поддержания чистоты необходимо промывать уши руками с помощью шампуня.

Отзывы

Отлично!
Отдыхал в Кабардинке, продуло ухо, решил обратится к врачу, нашёл через интернет и совсем не пожалел, доктор очень внимательный, осмотрел от и до, все выслушал, чётко сказал и написал инструкцию что делать! Спасибо доктор!
Левон, 29.08.2019
Отлично!
Прошу премировать врача-отоларинголога Боброва Евгения Евгеньевича. Обратилась впервые, буду обращаться по необходимости только к нему. Самый грамотный врач-отоларинголог в моей жизни. Спасибо большое!
А.Ю., 21.08.2019
Отлично!
Выражаю глубокую благодарность доктору Боброву Евгению Евгеньевичу за его доброту, приятное общение, качественное лечение. Желаю ему самому здоровья, удовлетворения от работы и счастья. Побольше бы таких докторов!!!
Пациент, 01.08.2019
Отлично!
Хочу выразить огромную благодарность замечательному специалисту с Большой буквы Боброву Евгению Евгеньевичу. Внимательное и осторожное обращение с больным ребенком. Побольше бы таких врачей. Просим поощрить премией.
Пациент, 30.07.2019
Отлично!
Пришла впервые по отзывам в вашу клинику. Меня осматривал лор-врач Бобров Евгений Евгеньевич, очень внимательный, потратил на меня больше часа, назначил лечение, которое помогло в короткое время. Кроме того обнаружил двусторонний гайморит без снимка, что позже подтвердилось в рентген кабинете. Очень благодарна. Теперь только в вашу клинику буду ходить!
Пациент, 29.04.2019
Отлично!
Большое спасибо за вылеченное правое ухо. Не самое приятное чувство, когда ухо болит – всё настроение сразу портится, но благодаря назначенному лечению за пару дней ухо вылечилось. Еще раз большое спасибо!!!
Андрей, 29.04.2019

Нечаева Светлана Александровна

Нечаева Светлана Александровна
5.00 / Оценок 21
Врач – педиатр
Врач общей практики (семейный врач)

Видео

Отзывы

Отлично!
От всего сердца благодарим чудесного доктора Светлану Александровну Нечаеву!!! Буквально спасла наших деток! Прекрасный, чуткий, душевный доктор, всегда в хорошем настроении, всегда на позитиве. Дай Бог ей долгих лет жизни и крепкого здоровья!!! Низкий поклон! Спасибо 1000 раз!
Пациент, 10.09.2019
Отлично!
Выражаю благодарность дет. педиатру Нечаевой Светлане Александровне. Очень понравился осмотр, очень внимательная, всё только по делу, ничего лишнего не назначила.
Пациент, 01.08.2019
Отлично!
Огромная благодарность Вашей замечательной Клинике. Особенно нашему педиатру Светлане Александровне и медсестрам Светлане Михайловне. Вы просто необыкновенно добрые, отзывчивые доктора своего дела!!! Я просто очень благодарна, что выбрала Вас, ребёнок к вечеру улыбался и был счастлив. Дай вам бог процветания, благодарных пациентов и спасибо за профессионализм и здоровье.
Ольга, 31.07.2019
Отлично!
Большое спасибо клинике “Санталь” врачам педиатру Нечаевой Светлане Александровне, очень внимательна к деткам, добрый и отзывчивый врач, обращались с дочкой после ротовирусной инфекции. И огромное спасибо эндокринологу Патокиной Нафисе Ахатовне, подлечила мужа, выражаем свою благодарность, Большое спасибо от чистого сердца! Очень внимательный персонал, все девочки вежливые и внимательные. Если приедем еще в Геленджик, обязательно пройдем курс лечения у Вас.
Благодарный пациент, 11.07.2019
Отлично!
Спасибо огромное замечательному педиатру Нечаевой Светлане Александровне за правильную и своевременную помощь моему сыну Саше. В июне мы отдыхали в Геленджике и мой сын заболел ротовирусной инфекцией. Был очень обезвожен. А нам надо было лететь домой. За три часа Светлана Александровна поставила моего сына на ноги и мы смогли улететь! Спасибо медсестрам так мастерски поставившим капельницу и укол! В клинике очень чисто и уютно! Теперь не страшно летать отдыхать- ведь мы под надежной защитой! Желаем успехов и процветания!
Ольга, 05.07.2019
Отлично!
Приехала отдыхать с двумя маленькими детьми 3 года и 1 годик. Малыш где то подхватил ротавирус. Очень сильно рвало, понос. Обратилась в клинику “Санталь”. Нас приняла врач-педиатр Нечаева С. А.. Доктор сразу же назначила капельницу. На следующий день сын бегал и играл!!! Светлана Александровна дала все рекомендации по дальнейшему лечению. Восстановились мы быстро. Светлана Александровна огромное спасибо за ваш профессионализм и оперативно оказанную медицинскую помощь моему ребенку! А также большое спасибо медсестрам из процедурного кабинета! Желаю вам здоровья, профессиональных успехов и процветания клинике “Санталь”!
Алена, 02.07.2019
Отлично!
Потрясающий педиатр! Я счастлива, что мне удалось в Геленджике найти такого высококвалифицированного Врача! Нам приходилось к ней за месяц обращаться дважды и оба раза нашла подход к двухлетнему ребёнку, чтоб провести полный осмотр. Добрая, отзывчивая, оставляет свой номер телефона и можно позвонить проконсультироваться. А также (что меня приятно удивило) она сама перезванивает и интересуется как проходит лечение, как чувствует себя малыш, если необходимо корректирует лечение. Второй раз, когда обращались, так вообще ребёнка буквально за день поставила на ноги, мы приехали с ним на руках, а из клиники выходил своими ногами. Спасибо Вам огромное! Побольше таких специалистов как Вы! Так же хочу отметить персонал в клинике: отзывчивый и приветливый. Медсестры тоже прекрасные, поставили ребёнку капельницу так, что на руке даже маленького синяка не осталось, хотя ребёнок сопротивлялся изо всех сил. сопереживали вместе с малышом и как могли подбадривали его. Светлана Александровна постоянно следила за процессом, объясняла как дальше лечить какие препараты давать и что важно объясняла что это за препарат и как действует! Объясняет всё и очень подробно, что после никаких вопросов не остается.
Ирина, 01.07.2019
Отлично!
Хочу оставить отзыв о замечательном враче Светлане Александровне Нечаевой. Приехали с двумя детьми 3 года и 6 лет из Москвы, отдыхать на 3 недели в Геленджик. Где-то подхватили ротавирус. детей сильно рвало, младшего даже хотели оставить в больнице, я была в панике. Обратились к Светлане Александровне, доктор сразу приехала, осмотрела детей, выписала правильное лечение. Симптомы прошли уже на следующий день. Светлана Александровна дала рекомендации по диете, очень подробно все объяснила. Сейчас мы ещё восстанавливаемся, но уже ходим гулять и купаться, и собираемся домой. Спасибо доктору за профессионализм и трепетное отношение к детям!
Мария, 19.06.2019
Отлично!
Хочу выразить огромную благодарность Нечаевой Светлане Александровне! Очень толковый врач. Для меня было большой удачей найти такого хорошего педиатра в Геленджике.
Гололобова Ирина Сергеевна, 13.05.2019
Отлично!
Педиатр Нечаева Светлана Александровна поставила на ноги моего шестилетннго ребенка за один день! До этого лечение назначал педиатр из городской поликлиники, назначенное лечение не помогало, четыре дня ребенка рволо, температура, понос… Думала что уже весь отпуск на смарку. Большое спасибо Светлане Александровне и медсёстрам из процедурного кабинета.
Лев, Южно-Сахалинск., 27.09.2018
Отлично!
Огромное спасибо персоналу клиники и особенно педиатру Нечаевой С.А. за качественную и своевременно оказаную помощь моему ребенку! И сын и мама в восторге!!!
Хачатрян К.А., 04.09.2018
Отлично!
Выражаю большую благодарность персоналу клиники “Санталь” и особенно врачам Нечаевой С.А. и Лопатиной В.С., благодаря правильно поставленным диагнозам и оперативно начатому лечению поставили на ноги и привели к полному выздоровлению моих детей. Спасибо Вам всем за Вашу работу. Желаю здоровья и профессиональных успехов. С уважением,
Мезенцева М.Г., 04.09.2018
Отлично!
Выражаю огромную благодарность поликлинике “Санталь”. Очень вежливый, приветливый персонал, очень опытные врачи. Особенно Нечаева Светлана Анатольевна и еще отдельная благодарность Черевко Натальи Анатольевне. Девочки с процедурного кабинета спасибо Вам за профессионализм!!! Удачи, процветания, здоровья, побольше пациентов!
Сэротэтто Е.В., 04.09.2018
Отлично!
Огромное спасибо персоналу клиники и особенно педиатру Нечаевой С.А. за качественную и своевременно оказануб помощь моему ребенку! И сын и мама в восторге!!!
Хачатрян К.А., 30.08.2018
Отлично!
Хочеться высказать огромную благодарность лечащему врачу Нечаевой С.А. за качественно и оперативно оказанную медицинскую помошь. Очень вежливое отношеное младшего медицинского персонала, опытные работники. Будем рекомендавать данную клиники как наиболее качественную и оперативно оказывающую соответствующие услуги.
Пятков Е.В., 30.08.2018
Отлично!
Выражаю благодарность педиатру Нечаевой Светлане Александровне за скрупулезный подход к решению проблемы, с которой мы обратились. Хочу отметить, что врач очень внимательно и подробно проанализировала нашу ситуацию, посколько могу судить, профессионально поставила диагноз, назначила взвешенное и щадящее лечение. Спасибо персоналу клиники за приветливое отношение и профессионализм!
Гончарова А.В., 07.08.2018

Патокина Нафиса Ахатовна

Патокина Нафиса Ахатовна
5.00 / Оценок 7
Врач – эндокринолог
Врач общей практики (семейный врач)

Отзывы

Отлично!
Большое спасибо за оказанную консультацию и помощь Патокиной Н.А. Клиника выше всяких похвал.
Пациент, 01.08.2019
Отлично!
Большое спасибо клинике “Санталь” врачам педиатру Нечаевой Светлане Александровне, очень внимательна к деткам, добрый и отзывчивый врач, обращались с дочкой после ротовирусной инфекции. И огромное спасибо эндокринологу Патокиной Нафисе Ахатовне, подлечила мужа, выражаем свою благодарность, Большое спасибо от чистого сердца! Очень внимательный персонал, все девочки вежливые и внимательные. Если приедем еще в Геленджик, обязательно пройдем курс лечения у Вас.
Благодарный пациент, 11.07.2019
Отлично!
Передайте пожалуйста благодарность врачу клиники в Геленджике Нафисе Ахатовне за помощь моему сыну, Алексею, с ожогом. В результате назначения врача кожа восстановилась и отпуск не был испорчен.
Четвергова Екатерина, 05.09.2018
Отлично!
Был с мамой на приёме у Патокиной Нафисы Ахатовны. Хочу Вас поблагодарить за внимательное и человеческое отношение. А также за то, что все лекарства помогли: сахар снизился, чувствую себя отлично! Вы грамотный доктор, которому больные не безразличны!
Александр, 31.08.2018
Отлично!
Недавно были на приеме у Нафисы Ахатовны. Мне понравилось то, что она лишнего ничего не назначает. Сказала мне, что анализы были сданы неправильно, и оказалась права. Умеет слушать и очень чуткий врач. Я до этого ходил к другим врачам и думаю, что Нафиса Ахатовна очень профессиональна. В случае чего обращусь повторно.
Юрий Сергеевич, 31.08.2018