Что такое стеноз почечной артерии?

Стеноз почечной артерии вызывает сужение артерий, по которым кровь поступает в левую или правую почку. Чаще всего наблюдается у пожилых людей, больных атеросклерозом. При отсутствии лечения стеноз почечной артерии приводит к гипертонии (повышенному кровяному давлению) и повреждает почки. Со временем стеноз почечной артерии может привести к почечной недостаточности.

Бляшка в почечной артерии

Более чем в 90% случаев стеноз почечной артерии вызван атеросклерозом, процессом, при котором на стенках кровеносных сосудов накапливается налет, состоящий из жиров, холестерина и других веществ, в том числе ведущих к почкам. В более редких случаях стеноз почечной артерии может быть вызван состоянием, называемым фибромышечной дисплазией, при которой клетки в стенках артерий подвергаются аномальному росту.

Когда в почке образуется стеноз, почка ошибочно воспринимает снижение кровотока как низкое кровяное давление, из-за чего выделяется гормон, называемый ренином. Ренин преобразовывает специальные ферменты. После преобразования ферментов высвобождается альдостерон, который вызывает задержку натрия и воды, что приводит к вторичной гипертонии.

Симптомы заболевания

Чаще всего стеноз почечной артерии не имеет никаких явных симптомов, то есть симптоматика описываемого заболевания практически отсутствует. Единственным симптомом может быть повышенное кровяное давление, но, как правило, повышенное давление может быть связано с другими патологиями и заболеваниями, поэтому зачастую пациенты не обращают внимание на этот симптом и не подозревают, что это может быть связано со стенозом почечной артерии.

Факторы риска развития стеноза почечной артерии

  • Пожилой возраст
  • Чаще всего стеноз почечной артерии развивается у женщин
  • Наличие других сосудистых заболеваний (таких как ишемическая болезнь сердца и заболевания периферических артерий)
  • Наличие хронического заболевания почек
  • Употребление табака
  • Повышенный уровень холестерина в организме

Диагностика заболевания

При каких-либо подозрениях на стеноз почечной артерии, врач должен направить пациента на сдачу определенных анализов и проведение исследований, дабы подтвердить подозрения, либо же исключить их. Анализы и исследования включают в себя:

  • Общий анализ крови и мочи
  • УЗИ почек
  • Ультразвуковая допплерография, которая измеряет скорость кровотока в артериях к почке
  • Магнитно-резонансная артериограмма и компьютерная томографическая ангиография, исследования визуализации с использованием специального красителя (контрастного вещества) для получения трехмерного изображения почки со всеми кровеносными сосудами

Лечение

Первым, что обычно назначают врачи пациенту – это медикаментозное лечение. В некоторых случаях может быть рекомендовано вмешательство, такое как ангиопластика, часто со стентированием или хирургическим вмешательством.

Некоторым пациентам может потребоваться операция по удалению суженной или заблокированной части артерии и/или удалению нефункционирующей почки.

Если у вас диагностирован стеноз почечной артерии, необходимо обсудить риски различных методов лечения с лечащим врачом. Побочные эффекты лекарств от кровяного давления могут включать в себя головокружение, проблемы, связанные с половой жизнью, головную боль и кашель. Осложнения ангиопластики включают в себя кровоподтеки, кровотечение, повреждение почек и возможность рецидива, то есть возвращения заболевания.

Наши врачи

Нечаева Светлана Александровна

Нечаева Светлана Александровна
4.60 / Оценок 10
Врач – педиатр
Врач общей практики (семейный врач)

Видео

Отзывы

Отлично!
Хочу выразить огромную благодарность Нечаевой Светлане Александровне! Очень толковый врач. Для меня было большой удачей найти такого хорошего педиатра в Геленджике.
Гололобова Ирина Сергеевна, 13.05.2019
Отлично!
Педиатр Нечаева Светлана Александровна поставила на ноги моего шестилетннго ребенка за один день! До этого лечение назначал педиатр из городской поликлиники, назначенное лечение не помогало, четыре дня ребенка рволо, температура, понос… Думала что уже весь отпуск на смарку. Большое спасибо Светлане Александровне и медсёстрам из процедурного кабинета.
Лев, Южно-Сахалинск., 27.09.2018
Отлично!
Огромное спасибо персоналу клиники и особенно педиатру Нечаевой С.А. за качественную и своевременно оказаную помощь моему ребенку! И сын и мама в восторге!!!
Хачатрян К.А., 04.09.2018
Отлично!
Выражаю большую благодарность персоналу клиники “Санталь” и особенно врачам Нечаевой С.А. и Лопатиной В.С., благодаря правильно поставленным диагнозам и оперативно начатому лечению поставили на ноги и привели к полному выздоровлению моих детей. Спасибо Вам всем за Вашу работу. Желаю здоровья и профессиональных успехов. С уважением,
Мезенцева М.Г., 04.09.2018
Отлично!
Выражаю огромную благодарность поликлинике “Санталь”. Очень вежливый, приветливый персонал, очень опытные врачи. Особенно Нечаева Светлана Анатольевна и еще отдельная благодарность Черевко Натальи Анатольевне. Девочки с процедурного кабинета спасибо Вам за профессионализм!!! Удачи, процветания, здоровья, побольше пациентов!
Сэротэтто Е.В., 04.09.2018
Отлично!
Огромное спасибо персоналу клиники и особенно педиатру Нечаевой С.А. за качественную и своевременно оказануб помощь моему ребенку! И сын и мама в восторге!!!
Хачатрян К.А., 30.08.2018
Отлично!
Хочеться высказать огромную благодарность лечащему врачу Нечаевой С.А. за качественно и оперативно оказанную медицинскую помошь. Очень вежливое отношеное младшего медицинского персонала, опытные работники. Будем рекомендавать данную клиники как наиболее качественную и оперативно оказывающую соответствующие услуги.
Пятков Е.В., 30.08.2018
Отлично!
Выражаю благодарность педиатру Нечаевой Светлане Александровне за скрупулезный подход к решению проблемы, с которой мы обратились. Хочу отметить, что врач очень внимательно и подробно проанализировала нашу ситуацию, посколько могу судить, профессионально поставила диагноз, назначила взвешенное и щадящее лечение. Спасибо персоналу клиники за приветливое отношение и профессионализм!
Гончарова А.В., 07.08.2018

Патокина Нафиса Ахатовна

Патокина Нафиса Ахатовна
5.00 / Оценок 4
Врач – эндокринолог
Врач общей практики (семейный врач)

Отзывы

Отлично!
Передайте пожалуйста благодарность врачу клиники в Геленджике Нафисе Ахатовне за помощь моему сыну, Алексею, с ожогом. В результате назначения врача кожа восстановилась и отпуск не был испорчен.
Четвергова Екатерина, 05.09.2018
Отлично!
Был с мамой на приёме у Патокиной Нафисы Ахатовны. Хочу Вас поблагодарить за внимательное и человеческое отношение. А также за то, что все лекарства помогли: сахар снизился, чувствую себя отлично! Вы грамотный доктор, которому больные не безразличны!
Александр, 31.08.2018
Отлично!
Недавно были на приеме у Нафисы Ахатовны. Мне понравилось то, что она лишнего ничего не назначает. Сказала мне, что анализы были сданы неправильно, и оказалась права. Умеет слушать и очень чуткий врач. Я до этого ходил к другим врачам и думаю, что Нафиса Ахатовна очень профессиональна. В случае чего обращусь повторно.
Юрий Сергеевич, 31.08.2018