Что такое гипогонадизм?

Гипогонадизм – заболевание, характеризующееся нарушением функционирования половых желез при котором количество половых гормонов и обмен веществ снижены. Данный синдром может стать причиной разрушения ткани половых органов и бесплодия.

Половые железы, которые также называются гонадами, – это семенники у мужчин и яичники у женщин. Половые гормоны помогают контролировать вторичные половые признаки, такие как развитие молочной железы у женщин, яичек у мужчин, рост волос на лобке и т.д. Половые гормоны также играют роль в менструальном цикле и производстве спермы.

Нехватка тестостерона в организме приводит замедлению темпов окостенения скелета, отсутствию растительности на лице, ломки голоса и сохранению кадыка в первоначальном виде. Без своевременного обращения за медицинской помощью мужчины не чувствуют полную принадлежность к гендеру, поэтому особенно склонны к депрессивным состояниям, замкнутости, а в некоторых случаях к суициду.

Симптомы

При развитии данного синдрома симптоматика схожа с врожденной патологией – гипоплазией яичек. У пациентов наблюдается слабое развитие или полное отсутствие мошонки, развитие как женских, так и мужских наружных органов, задержка полового созревания, ожирение преимущественно по женскому типу, импотенция, бесплодие.

Причины возникновения

  • Нарушение функционирования гипоталамо-гипофизарной системы.
  • Врожденная патология.
  • Инфекционное заражение.
  • Родовые травмы.
  • Токсическое воздействие.
  • Лучевое поражение.
  • Опухоли.
  • Проблемы с сосудами.
  • И другие.

Гипогонадизм разделяют на два типа:

  1. первичного характера, развивающегося за счет патологии самих яичек,
  2. и вторичного, возникающего за счет возникновения нарушений гипофиза.

Причины первичного гипогонадизма включают в себя:

  • Аутоиммунные расстройства, такие как болезнь Аддисона и гипопаратиреоз.
  • Генетические нарушения, такие как синдром Тернера и синдром Клайнфельтера.
  • Тяжелые инфекции.
  • Заболевания печени и почек.
  • Не опущенные семенники.
  • Гемохроматоз (бывает, когда тело поглощает слишком много железа).
  • Облучение.
  • Операции на половые органы.

Центральный, или вторичный гипогонадизм может быть обусловлен:

  • Генетическими нарушениями, такими как синдром Каллмана (аномалии развития гипоталама).
  • Инфекциями, включая ВИЧ и СПИД.
  • Гипофизарными нарушениями.
  • Воспалительными заболеваниями, включая саркоидоз, туберкулез, гистиоцитоз.
  • Ожирением.
  • Быстрой потерей веса.
  • Дефицитом питательных веществ.
  • Использованием стероидов или опиатов (особенно длительное время).
  • Хирургией головного мозга.
  • Облучением.
  • Травмой гипофиза или гипоталамуса.
  • Опухолью вблизи гипофиза или в нем.

Диагностика

Выявление данного синдрома у пациентов начинается со сбора полного анамнеза, осмотра и проверке наружных половых органов детальной пальпацией и оценки уровня полового созревания. После назначается рентгенологическое обследование, лабораторный анализ показателей спермы и крови, что позволит выявить реальный костный возраст и недостаточность или уровень гормонов в организме.

Лечение

Подход к лечению гипогонадизма строго персонализирован. С начала необходимо исключить основные причины появления синдрома, проработать отставание полового созревания/ бесплодия.

Большое значение в нейтрализации заболевания играют: возраст пациента, проявление и степень развития гипогонадизма и наличие сопутствующих патологий. Так, например, может быть применена медикаметозной терапия в зависимости от возраста: для мальчиков и подростков предусмотрены негормональные препараты, а для мужчин старше 18 — гормональные.

В случаях, когда яички не могут функционировать за счет резервной функции, назначается пожизненный прием мужского гормона — тестостерона.

При необходимости хирургического вмешательства прибегают к трансплантации яичка, фаллопластике и имплантация синтетического яичка.

Наши врачи

Орлов Сергей Петрович

Орлов Сергей Петрович
5.00 / Оценок 2
Врач – уролог

Профессиональный профиль

Сергей Петрович с детства любит читать. В его библиотеке много книг, но среди них есть две, перевернувшие его жизнь: «Дело, которому ты служишь» и биография Федора Углова. Именно они определили вектор развития будущего врача.

В 1975 г. окончил Иркутский государственный медицинский институт, а спустя пару лет ординатуру по направлению «урология». Потом длительное время работал хирургом и урологом в Ангарске, а затем в Адыгее. После поступил на службу в МВД на позицию торакального хирурга. Участвовал в первой Чеченской войне как хирург. В Геленджике работал в разных областях медицины, пока 2019 г. не пришел в Санталь на ставку уролога.

Поликлиника Санталь – это место оказания первичной медицинской помощи и проведения начальной диагностики. Поэтому на своих приемах Сергей Петрович старается оказать максимальную поддержку своим пациентам и при необходимости направляет их на дополнительное обследование к специалистам, например, УЗИсту или гинекологу. Циститы, уретриты, эпедедимиты, варикозные расширения вен семенного канатика, паховые грыжи и другие инфекционные и воспалительные заболевания под чутким наблюдением врача-уролога вам больше не страшны.

Сергей Петрович создает комфортную среду для каждого пациента, начиная способом ведения разговора и заканчивая доступной подачей информации о состоянии здоровья. У такого врача можно проконсультироваться не только по классической терапии, но и по народной медицине.

Рекомендации врача-уролога:

Не затягивайте лечение болезни. На счету может быть каждая минута вашего времени. Не зачитывайтесь перед приемом интернет историями из Гугла и Яндекса. Не все статьи из этих источников содержат в себе реальные данные. А расхождение в понимании болезни между пациентом и его лечащим врачом может вызвать значительные сложности в дальнейшем лечении. Молодым людям рекомендуется периодическое прохождение диспансеризации, а вот лицам после 40-45 лет необходимо ежегодное наблюдение у уролога.

Отзывы

Отлично!
Хочу выразить огромную благодарность всему мед.персоналу Вашей клиники за ту отзывчивость, доброту и теплоту по отношению ко мне и моему ребенку. Огромное спасибо отдельное за профессионализм моему лечащему врачу урологу Сергею Петровичу, врачу узисту Ирине Борисовне. Благодаря Вашему мастерству мое здоровье значительно стало лучше. Спасибо Вам огромное, здоровье Вам и всех благ. С наилучшими пожеланиями ваша уже постоянная пациентка.
Благодарная пациентка, 29.04.2019

Патокина Нафиса Ахатовна

Патокина Нафиса Ахатовна
5.00 / Оценок 8
Врач – эндокринолог
Врач общей практики (семейный врач)
Заместитель директора по лечебной работе (главный врач)

Профессиональный профиль

Желание стать врачом Нафисе Ахатовне привила своим примером её старшая сестра. В своем сочинении она написала: «Иду по городу и вижу дома, построенные моими пациентами».

В 1986 г. окончила Читинский Государственный медицинский институт по направлению «Лечебное дело». После длительного время работала на скорой помощи в городах Улан-Уде и Чите.

Сейчас Нафиса Ахатовна имеет высшую квалификационную категорию по эндокринологии и квалификацию семейного врача, а также является создателем ряда научных работ. Помимо повышения квалификации раз в пять лет, ежегодно является активным участником онлайн-конференций и вебинаров. Оказывает услуги по направлениям: диабетология, диетология, организация здравоохранения, тиреоидология, эндокринология.

Для Нафисы Ахатовны семейный врач – это врач, который не только хорошо разбирается в заболеваниях разной направленности, но и может связать их с ведением быта той или иной семьи. Ведь мало кто знает, что многие болезни являются ассоциируемыми с поведением человека на работе, дома и отдыхе. Например, по данным скринингового исследования, в котором принимала участие Нафиса Ахатовна, выяснилось, что многие пациенты, которые имеют сахарный диабет 2-го типа, работают на мясокомбинате, кондитерской фабрике, т.к. имеют доступ к продуктам, вызывающим сахарный диабет. Но одного доступа недостаточно, эти продукты все чаще появляются и в домашней пище, что приводит к риску заболевания другими членами семьи.

Благодаря большому опыту, Нафиса Ахатовна может уже по походке, внешнему состоянию и настроению определить возможные заболевания пациента. За прием, который в среднем длиться 40 – 60 минут, врач собирает полный анамнез и проводит детальный осмотр, что позволяет назначить только необходимые методы обследования. После пациент получает список препаратов и рекомендаций или направление в дневной стационар, где под руководством медицинского персонала будет проходить наблюдение за прогрессом или регрессом болезни. Это позволит в нужный момент скорректировать лечение.

Рекомендации врача: не пропускайте диспансеризацию, она позволяет на ранних этапах выявить сложные заболевания. Занимайтесь профилактикой: принимайте витамины, правильно питайтесь, высыпайтесь и ведите здоровый образ жизни. Будьте позитивными.

Отзывы

Отлично!
Хочу выразить слова благодарности коллективу поликлиники №3 “Санталь” г. Геленджик за четкую и слаженную работу. При первом приходе в поликлинику буквально в течении часа были сделаны все манипуляции, необходимые для купирования болезни, взяты анализы и сделано УЗИ по назначению врача эндокринолога Патокиной Нафисы Ахатовны, прекрасного и удивительного человека, врача с большой буквы,как оказалось – Главного врача. Очень хороший персонал процедурного кабинета, чуткие, отзывчивые: Светлана, Женя, Виктория и девушки администраторы. Всем большое человеческое спасибо и всем здоровья и такого же хорошего настроения, в коком они всегда все и находятся! Я впервые встречаю такое ,как подобраны и сочетаются: профессионализм и человеческие качества персонала клиники. Буду рекомендовать только Вас !!!
Ольга, 07.10.2019
Отлично!
Большое спасибо за оказанную консультацию и помощь Патокиной Н.А. Клиника выше всяких похвал.
Пациент, 01.08.2019
Отлично!
Большое спасибо клинике “Санталь” врачам педиатру Нечаевой Светлане Александровне, очень внимательна к деткам, добрый и отзывчивый врач, обращались с дочкой после ротовирусной инфекции. И огромное спасибо эндокринологу Патокиной Нафисе Ахатовне, подлечила мужа, выражаем свою благодарность, Большое спасибо от чистого сердца! Очень внимательный персонал, все девочки вежливые и внимательные. Если приедем еще в Геленджик, обязательно пройдем курс лечения у Вас.
Благодарный пациент, 11.07.2019
Отлично!
Передайте пожалуйста благодарность врачу клиники в Геленджике Нафисе Ахатовне за помощь моему сыну, Алексею, с ожогом. В результате назначения врача кожа восстановилась и отпуск не был испорчен.
Четвергова Екатерина, 05.09.2018
Отлично!
Был с мамой на приёме у Патокиной Нафисы Ахатовны. Хочу Вас поблагодарить за внимательное и человеческое отношение. А также за то, что все лекарства помогли: сахар снизился, чувствую себя отлично! Вы грамотный доктор, которому больные не безразличны!
Александр, 31.08.2018
Отлично!
Недавно были на приеме у Нафисы Ахатовны. Мне понравилось то, что она лишнего ничего не назначает. Сказала мне, что анализы были сданы неправильно, и оказалась права. Умеет слушать и очень чуткий врач. Я до этого ходил к другим врачам и думаю, что Нафиса Ахатовна очень профессиональна. В случае чего обращусь повторно.
Юрий Сергеевич, 31.08.2018